总监理工程师（签字）： 工程质量检测机构（签字）：
住房和城乡建设主管部门（签字）： 检查人： 检查日期：
附件6.受检工程施工现场安全生产状况检查表
市（州） 县（市、区、特区） 项目
| 序号 | 检查项目 | 检查依据和要求 | 检查意见 |
| 1 | 安全生产规章制度 | 依据《建设工程安全生产管理条例》第二十一条，第三十六条，建立完善的安全生产责任制和安全生产教育培训制度。制度内容齐全，责任明确到人，签订人符合要求。 | |
| 2 | 安全施工措施 | 依据《建筑施工组织设计规范》，编制施工组织设计，审批程序符合要求。依据《建设工程安全生产管理条例》第二十一条，编制安全施工措施。 | |
| 3 | 安全技术交底 | 依据《建设工程安全生产管理条例》第二十七条、三十七条，进行有针对性的安全教育培训和安全技术交底，并有记录和签字。 | |
| 4 | 安全生产检查 | 依据《建设工程安全生产管理条例》第二十一条，施工单位对所承担的建设工程进行定期和专项安全检查，并做好安全检查记录。 | |
| 5 | 临时施工用电 | 依据《施工现场临时用电安全技术规范》要求，编制施工现场临时用电方案，并严格按规范和方案实施。 | |
| 6 | 危险性较大分部分项工程 | 基坑支护与降水工程 | 1.依据《建设工程安全生产管理条例》第二十六条和《关于印发危险性较大分部分项工程安全管理办法的通知》（建质〔2007〕255号），危险性较大分部分项工程应当编制专项方案、审批和组织专家论证，并严格按照专项方案和相关标准规范实施。2.依据《建筑起重机械安全监督管理规定》（部令第166号），检查起重机械设备的备案、使用登记、安装拆卸施工方案、安装拆卸单位安全生产许可证和资质以及安全技术档案资料等。 | |
| 土方开挖工程 | |
| 模板工程及支撑体系 | |
| 起重吊装及安装拆卸工程 | |
| 6 | 危险性较大分部分项工程 | 脚手架工程（包括自制卸料平台、移动式操作平台） | 3.依据《建设工程安全生产管理条例》第十七条、第十八条、第三十五条，检查起重机械验收和整体提升脚手架、模板等自升式架设设施的安拆单位资质、安全许可、安拆方案、安全施工措施和检测、验收情况。4.依据《建设工程安全生产管理条例》第二十五条，检查特种作业人员持证上岗情况。5.依据相关标准规范，检查危险性较大分部分项工程所用材料、构配件的质量、规格、型号等是否符合规定要求。 | |
| 拆除、爆破工程 | |
| 其他 | |
| 7 | 安全防护用品 | 依据《建设工程安全生产管理条例》第三十二条、《建筑施工作业劳动防护用品配备及使用标准》以及《关于印发建筑施工人员个人劳动防护用品使用管理暂行规定的通知》（建质〔2007〕255号）配备和使用安全防护用品。 | |
| 8 | 施工现场安全防护 | 依据《建设工程安全生产管理条例》第二十八条，对危险部位设置安全警示标志和有效安全防护。 | |
| 9 | 安全生产费用 | 依据《建设工程安全生产管理条例》第八条、第二十二条，检查安全生产费用拨付、使用情况。 | |
| 10 | 施工现场消防 | 依据《建设工程安全生产管理条例》第三十一条，施工单位应当在施工现场建立消防安全责任制度，确定消防安全责任人，制定用火、用电、使用易燃易爆材料等各项消防安全管理制度和操作规程，设置消防通道、消防水源，配备消防设施和灭火器材，并在施工现场入口处设置明显标志。 | |
| 总体评价 | 存在的主要问题： |
| 好的方面： |
