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江苏省人力资源和社会保障厅、江苏省卫生厅、江苏省民政厅、江苏省物价局关于印发江苏省开展城镇基本医疗保险部分重大疾病按病种收付费试点工作实施方案的通知

时间

住院第8-14天

住院第15-28天

□ 评估精神症状

□ 评估药物疗效和副反应

□ 根据病情调整治疗方案

□ 危险因素评估(第14天)

□ 医患沟通,交待病情

□ 监测血常规?生化?心电图等检查

□ 评估药物的不良反应

□ 疗效和副反应评估

□ 疗效不佳者,上级医师查房调整治疗方案

□ 心理治疗

□ 危险因素评估(第21?28天)

□ 监测血常规?生化?心电图等检查

长期医嘱:

□ 精神病护理

□ 二级护理(根据病情调整护理级别)

□ 饮食

□ 精神科监护

□ 行为观察与治疗

□ 心理治疗

□ 量表评估

□ 心境稳定剂使用

□ 对症治疗

□ 按病情需要调整电休克治疗频次(根据需要)

临时医嘱:

□ 异常检查复查

□ 复查血常规?肝肾功能?血糖?

电解质?血脂

□ 心电图

□ 根据病情需要下达

长期医嘱:

□ 精神病护理

□ 二级护理(根据病情调整护理级别)

□ 饮食

□ 精神科监护

□ 行为观察与治疗

□ 心理治疗

□ 量表评估

□ 心境稳定剂使用

□ 对症治疗

  

临时医嘱:

□ 异常检查复查

□ 复查血常规?肝肾功能?血糖?

电解质?血脂等

□ 心电图

□ 根据病情需要下达

可选择

医嘱

□ 监测血药浓度

□ 抗抑郁药物

□ 抗精神病药物

□ 苯二氮卓类等药物

□ 监测血药浓度

□ 如部分缓解或无效,加MECT

主要

护理

工作

□ 观察一般情况,饮食?睡眠?排泄

□ 卫生等生活护理和基础护理

□ 巡视观察精神症状,安全护理防意外

□ 观察药物不良反应,防坠床?跌倒?噎食等意外

□ 正确执行医嘱,完成辅助检查项目

□ 必要时做好电休克治疗的护理

□ 病人及家属健康教育

□ 必要时进行护理记录

□ 采集血尿标本,安排辅助检查的复查

□ 巡视观察精神症状的缓解度及服药的依从性和药物不良反应,安全护理防意外

□ 一般情况观察,基础护理和生活护理

□ 正确执行医嘱

□ 鼓励参与文体?娱乐活动

□ 病人及家属健康教育

□ 必要时进行护理记录

病情变异记录

 

□ 无  □ 有,原因:

1.

2.

 

□ 无  □ 有,原因:

1.

2.

护士签名

 

医师签名

  

时间

住院第29-42天

出院前一天(或出院日)

□ 评估精神症状

□ 评估药物疗效和副反应

□ 根据病情调整治疗方案

□ 危险因素评估(第35?42天)

□ 医患沟通,交待病情

□ 监测血常规?生化?心电图等检查

□ 评估药物的不良反应

□ 向患者及家属交待出院注意事项,出院后治疗及随访事项

□ 办理出院手续,出院

□ 精神症状评估向

长期医嘱:

□ 精神病护理

□ 二级护理(根据病情调整护理级别)

□ 饮食

□ 精神科监护

□ 行为观察与治疗

□ 心理治疗

□ 量表评估

□ 心境稳定剂使用

□ 对症治疗

□ 按病情需要调整电休克治疗频次

(根据需要)

临时医嘱:

□ 异常检查复查

□ 复查血常规?肝肾功能?血糖?

电解质?血脂

□ 心电图

□ 根据病情需要下达

出院医嘱:

□ 出院带药

□ 预约门诊

可选择

医嘱

□ 监测血药浓度

 

主要

护理

工作

□ 巡视观察精神症状,安全护理防意外

□ 督促日常生活及文娱活动的主动性

□ 观察药物及电休克治疗的不良反应

□ 正确执行医嘱,完成辅助检查及检

验的复查

□ 与患者沟通交流,了解自知力恢复

情况

□ 患者健康教育,提高社会适应能力

□ 家属健康教育,出院后家属监护要点

□ 必要时进行护理记录

□ 出院医嘱处理

□ 出院带药服用指导

□ 出院后注意事项及复诊等事宜的告知

□ 出院护理记录

□ 必要时进行护理记录

病情变异记录

□ 无  □ 有,原因:

1.

2.

□ 无  □ 有,原因:

1.

2.

护士签名

 

医师签名

  

  备注:患者如病情痊愈,可根据医生及家属意见提前出院,出院前医患沟通,做好随访工作。

  附件2.江苏省部分重大疾病收费标准(试行)

序号

病种

编码

项目名称

项目内涵

除外

内容

收费项目等级

计价

单位

指导价格

说明

三级医院

二级医院

1

儿童白血病

700100013

急性淋巴细胞白血病

 

700100013-a

儿童急性淋巴细胞白血病

含床位费及陪护床费、检查费、药费、治疗费、手术麻醉费、特殊医用材料费等

抗生素、血制品

80000

指标危组,抗生素、血制品实行实际支付费用总额控制,总控费用标准为120000元/例

700100013-b

儿童急性淋巴细胞白血病

含床位费及陪护床费、检查费、药费、治疗费、手术麻醉费、特殊医用材料费等

抗生素、血制品

130000

指中危组。抗生素、血制品实行实际支付费用总额控制,总控费用标准为120000元/例

700100014

急性早幼粒细胞白血病

 

700100014

儿童急性早幼粒细胞白血病

含床位费及陪护床费、检查费、药费、治疗费、手术麻醉费、特殊医用材料费等

抗生素、血制品

80000

抗生素、血制品实行实际支付费用总额控制,总控费用标准为120000元/例

2

儿童先天性心脏病

700200011

房间隔缺损

 

 

含外科手术和介入治疗。

700200011-a

儿童先天性房间隔缺损

含床位费及陪护床费、检查费、药费、治疗费、手术麻醉费、材料费、血液及血液制品、修补材料等

 

27000

指0-14岁(含14周岁)

700200012

室间隔缺损

含床位费及陪护床费、检查费、药费、治疗费、手术麻醉费、材料费、血液及血液制品、修补材料等

 

 

2

儿童先天性心脏病

700200012-a

儿童先天性室间隔缺损

含床位费及陪护床费、检查费、药费、治疗费、手术麻醉费、材料费、血液及血液制品、修补材料等

 

27000

指3-14岁(含14周岁)

700200012-b

儿童先天性室间隔缺损

含床位费及陪护床费、检查费、药费、治疗费、手术麻醉费、材料费、血液及血液制品、修补材料等

 

38000

1-3岁(含3周岁)

700200012-c

儿童先天性室间隔缺损

含床位费及陪护床费、检查费、药费、治疗费、手术麻醉费、材料费、血液及血液制品、修补材料等

 

50000

小于1岁(含1周岁)

700200022

先天性动脉导管未闭

 

 

含外科手术和介入治疗。

700200022-a

儿童先天性动脉导管未闭

含床位费及陪护床费、检查费、药费、治疗费、手术麻醉费、材料费、血液及血液制品、修补材料等

 

28000

指新生儿、小婴儿

(含6足月)

700200022-b

儿童先天性动脉导管未闭

含床位费及陪护床费、检查费、药费、治疗费、手术麻醉费、材料费、血液及血液制品、修补材料等

 

16000

指大于6个月

(不含6足月)

700200023

先天性肺动脉瓣狭窄

 

 

700200023-a

儿童先天性肺动脉瓣狭窄

含床位费及陪护床费、检查费、药费、治疗费、手术麻醉费、材料费、血液及血液制品、修补材料等

 

50000

指新生儿、小婴儿

(含6足月)

700200023-b

儿童先天性肺动脉瓣狭窄

含床位费及陪护床费、检查费、药费、治疗费、手术麻醉费、材料费、血液及血液制品、修补材料等

 

30000

指大于6个月

(不含6足月)

3

乳腺癌

700400005

乳腺癌

 

 

700400005-a

手术治疗费

含床位费及陪护床费、诊查费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、材料费等

放化

疗费

16000

12000

 

4

宫颈癌

700400006

宫颈癌

 

 

700400006-a

手术治疗费

含床位费及陪护床费、诊查费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、材料费等

放化疗费

16000

10000

指经腹手术。

700400006-b

手术治疗费

含床位费及陪护床费、诊查费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、材料费等

放化疗费

20000

指经腹腔镜手术。

5

耐多药肺结核

700100015

耐多药肺结核

 

 

700100015-a

入院治疗费

含床位费、诊查费、护理费、检查费、化验费、治疗费、药费、材料费、并发症和不良反应处理费等

 

15000

 

700100015-b

门诊治疗费

含药费、定期检查费、并发症和不良反应处理的费用等

 

1000

 

6

重性精神疾病

700900001

重性精神疾病

 

 

700900001-a

入院治疗费

含床位费、诊查费、护理费、检查费、化验费、治疗费、药费和材料费等

 

8600

 

700900001-b

门诊治疗费

含药费、化验费、检查费

 

200

 

7

终末期肾病

700100016

终末期肾病

 

 

700100016-a

血液透析

含透析费用、辅助用药费用、定期检查费用等

 

 

5800

 

700100016-b

腹膜透析

含透析费用、辅助用药费用、定期检查费用等

 

 

5800

 



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