社会团体名称

成立登记时间

登记管理机关

业务主管单位

法定代表人

联系电话

住　　所

邮政编码

宗　　旨

业务范围

公益活动领域

□救助灾害、救济贫困、扶助残疾人等困难的社会群体和个人的活动；

□教育、科学、文化、卫生、体育事业；

□环境保护、社会公共设施建设；

□促进社会发展和进步的其他社会公共和福利事业，具体描述为：

符合税法

相关规定

依法登记，具有法人资格

□是；□否

以发展公益事业为宗旨，且不以营利为目的

□是；□否

全部资产及其增值为本社会团体所有

□是；□否

收益和营运结余主要用于符合本社会团体设立目的的事业

□是；□否

终止后的剩余财产不归属任何个人或者营利组织

□是；□否

不经营与设立目的无关的业务

□是；□否

有健全的财务会计制度

□是；□否

捐赠者不以任何形式参与社会团体财产的分配

□是；□否

活动资金

净资产

行政处罚

××××年

□是；□否

××××年

□是；□否

××××年

□是；□否

年度检查

××××年度

□合格；□基本合格；□不合格；□未参加

××××年度

□合格；□基本合格；□不合格；□未参加

社会组织评估

评估等级

评估结果公布时间

评估结果有效期

公益支出

项目

年度

总收入

（人民币元）

总支出

（人民币元）

公益活动支出

（人民币元）

公益活动支出占

上年总收入的比例

公益活动支出占

本年总支出的比例

××××年

――

――

――

――

××××年

　　%

　　%

××××年

　　%

　　%

××××年

――

　　%

　　%

财务审计机构

社会团体

盖章

法定代表人

签字