(二)强化农村订单定向医学生免费培养。免费医学生分5年制本科和3年制专科两种,以5年制本科为主,3年制专科主要面向经济欠发达地区乡镇卫生院以下的医疗卫生岗位。医学生入学前与学校和生源所在地县级卫生行政部门签订协议,承诺毕业后在农村基层从事卫生工作6年以上。医学生在校学习期间,免除学费,免缴住宿费,并补助生活费。医学生在培养期间,要适当增加临床技能和公共卫生实习训练时间。5年制医学生参加执业医师考试并通过后,注册为全科医师。3年制医学生可在国家认定的培养基地经2年临床技能和公共卫生培训合格并取得执业助理医师资格后,注册为助理全科医师。具体培训要求,由省卫生厅依据国家有关规定制定。
(三)提升基层在岗医生的学历层次。鼓励基层在岗医生通过参加成人高等教育提升学历层次,符合条件后参加相应执业医师考试,考试合格可按程序注册为全科医师或助理全科医师。
(四)鼓励医院医生到基层服务。严格执行城市医院医生在晋升主治医师或副主任医师职称前到基层累计服务1年的规定,卫生部门要做好组织、管理和考核工作。建立健全城市医院与基层医疗卫生机构的对口支援制度和双向交流机制,县级以上医院要通过远程医疗、远程教学等方式加强对基层的技术指导和培训。要制定管理办法,支持医院医生(包括退休医生)采取多种方式到基层医疗卫生机构(含私人诊所等社会力量举办的医疗机构)提供服务,并可获得合理报酬。省卫生厅会同相关部门,制定基层医疗卫生机构人才吸引相关政策并组织实施。
五、改革全科医生执业方式
(一)严格全科医生准入制度。建立全科医生规范化培养制度,使规范化培养成为全科医生成长的必经阶段,2015年起,在我省注册全科医生,必须参加全科医生规范化培养且取得合格证书。将取得全科医生培养合格证书作为全科医生岗位聘用和提前晋升中级专业技术资格、兑现全科医生岗位绩效工资的必备条件。
(二)引导全科医生以多种方式执业。取得执业资格的全科医生一般注册1个执业地点,也可以根据需要多点注册执业。全科医生可以在基层医疗卫生机构(或医院)全职或兼职工作,也可以独立开办个体诊所或与他人联合开办合伙制诊所。鼓励组建由全科医生和社区护士、公共卫生医生或乡村医生等人员组成的全科医生团队,划片为居民提供服务,变被动服务为主动服务、上门服务。全科医生团队由全科医生(责任医生)和社区护士、公共卫生医生或乡村医生等人员组成。健全基层医疗卫生机构对全科医生的人力资源管理办法,规范私人诊所雇佣人员的劳动关系管理。