青海省人民政府办公厅关于印发青海省公立医疗机构推行“先住院后结算”服务模式实施方案（试行）的通知
（青政办[2012]215号）
西宁市、各自治州人民政府，海东行署，省政府各委、办、厅、局：
《青海省公立医疗机构推行“先住院后结算”服务模式实施方案（试行）》已经省人民政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。
青海省人民政府办公厅
2012年7月30日
青海省公立医疗机构推行“先住院后结算”服务模式实施方案（试行）
（2012年7月）
为进一步深化公立医院改革，改进住院费用结算模式，最大程度方便群众就医，构建和谐医患关系，现就在全省公立医疗机构推行“先住院后结算”服务模式制定如下实施方案。
一、指导思想和目标
以科学发展观为指导，坚持以人为本和以病人为中心，以便民、利民、惠民为目的，改革传统的住院病人先交押金的做法，实行“先住院后结算”新模式，以优化就医流程，改善就医体验，为病人开通生命“绿色通道”，提供人性化服务，提升服务水平和病人满意度，确保病人得到及时、安全、规范、有效的治疗，缓解群众“看病难、看病贵”问题。
二、实施范围和服务对象
（一）实施范围。省、州（地、市）、县（市、行委）公立医疗机构（含中医和民族医医院）和乡镇卫生院、政府举办的城市社区卫生服务中心。
（二）服务对象。
1、参加省内城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的住院患者；
2、与用工单位签订医疗协议的工伤病人；
3、“三无”病人（无姓名和居住地等身份证明、无责任承担机构或人员、无抢救治疗费用的病人）、突发公共事件中需紧急救治的患者；
4、医疗机构认可的其他人员。
按照《
社会保险法》规定，医疗费用应当由第三人负担的患者（主要指由于第三人侵权，导致参保人员的人身受到伤害而产生的医疗费用，医疗费用应当由侵权人负担，基本医疗保险基金不予支付的）、非参保人员和流动人员等，本着人道主义的原则，医疗机构要及时予以救治，但不纳入“先住院后结算”服务模式，仍按原规定执行。对跨地区（主要指跨州地市，不含省级医院）住院的参保（合）患者也暂不纳入“先住院后结算”服务模式，待参保（合）人员省内异地结算实现全覆盖后再另行制定办法。
