成都市人力资源和社会保障局关于做好“可选择”门诊统筹有关工作的通知
（2012年6月11日）
各区（市）县人力资源和社会保障局，市医疗保险管理局：
为切实满足参保群众基本医疗需求，充分利用基层医疗卫生服务资源，推进城乡居民基本医疗保险“可选择”门诊统筹工作顺利开展，现就有关事项明确如下：
一、关于“可选择”门诊统筹医疗机构的界定问题
在按照《关于成都市城乡居民基本医疗保险门诊统筹工作有关问题的处理意见》（成劳社发〔2010〕7号）规定开展门诊统筹服务的医疗卫生服务机构中，有55家与《城乡居民基本医疗保险门诊统筹实施“可选择”等有关事项的通知》（成人社办发〔2010〕210号）规定不符。对这55家医疗机构要区别情况、分类处理。由各区（市）县医保局负责，对其已发生的门诊统筹费用进行清理并完成结算。
由医疗卫生服务机构申报并经区（市）县医保局确认，将符合成劳社发〔2010〕7号文件规定的28家原乡镇卫生院、2家中心城镇基层医疗机构列入“可选择”门诊统筹医疗机构范围（详见附件1）。
二、关于村卫生站及社区卫生服务站开展“可选择”门诊统筹服务管理问题
（一）关于村卫生站及社区卫生服务站开展“可选择”门诊统筹服务申报流程。
1．村卫生站（社区卫生服务站）申请开展“可选择”门诊统筹服务，应提供由所属区（市）县卫生行政部门认定的一体化管理证明，以及其上级乡镇卫生院（社区卫生服务中心）名单。
2．乡镇卫生院（社区卫生服务中心）向所属地医保经办机构提出开展“可选择”门诊统筹服务申请，经所属地医保经办机构确认后进行信息系统整改，整改验收合格后由所属地医保经办机构与一体化村管理村卫生站（社区卫生服务站）的上级乡镇卫生院（社区卫生服务中心）签定医保服务管理委托协议。
3．村卫生站（社区卫生服务站）由其一体化管理的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）代为管理，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）与一体化管理的村卫生站（社区卫生服务站）签定内部管理协议，明确双方责任、权利和义务，并负责每年对村卫生站（社区卫生服务站）进行考核。
各区（市）县医保经办机构将村卫生站及社区卫生服务站开展“可选择”门诊统筹服务的情况分别报市人社局、市医保局备案。
（二）关于村卫生站及社区卫生服务站开展“可选择”门诊统筹服务的费用结算。
参保人员在村卫生站（社区卫生服务站）发生的应由城乡居民基本保险统筹基金支付的门诊统筹费用和一般诊疗费，由其一体化管理的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）负责统一结算。乡镇卫生院（社区卫生服务中心）按规定与村卫生站（社区卫生服务站）结算门诊统筹费用。
三、关于已开展门诊统筹服务村卫生站的管理问题
将温江区申报的30家村卫生站、双流县申报的225家村卫生站、龙泉驿区申报的12家村卫生站、新津县申报的18家村卫生站，共计285家已开展门诊统筹业务的村卫生站列入“可选择”门诊统筹医疗机构范围（详见附件2）。
已开展门诊统筹业务的村卫生站应按照“可选择”门诊统筹医疗服务的管理要求进行管理。
温江区作为“可选择”门诊统筹的试点地区，村卫生站可采取以下方式管理：在2011年医保服务协议期内，按照服务协议约定结算城乡居民“可选择”门诊统筹费用，2011年医保服务协议期满后，按照“可选择”门诊统筹医疗机构的管理要求进行管理。
附件1：原门诊统筹医疗机构列入“可选择”门诊统筹医疗机构名单
| 医院名称 | 医疗机构地址 | 备注 |
| 崇州安阜卫生院 | 羊马镇安盛街西段33号 | |
| 崇州东关卫生院 | 东兴路1号 | |
| 崇州上元卫生院 | 街子镇元街北路 | |
| 崇州西江卫生院 | 崇阳镇西桥路12号 | |
| 大邑县唐场镇卫生院 | 大邑县唐场镇 | |
| 都江堰柳街镇公立卫生院沿江分院 | 沿江场镇 | |
| 都江堰市安龙镇公立卫生院大乐分院 | 安龙镇大乐场镇 | |
| 都江堰市崇义镇公立卫生院土桥分院 | 土桥场镇 | |
| 都江堰市石羊镇公立卫生院徐渡分院 | 徐渡乡镇 | |
| 都江堰市胥家镇公立卫生院驾虹分院 | 胥家镇匡家路14号 | |
| 彭州丰乐医院 | 彭州市桂花镇丰乐场社区 | |
| 彭州罗万医院 | 彭州市三界镇罗万社区 | |
| 彭州石洞埝医院 | 彭州市丹景山镇石洞埝社区84号 | |
| 彭州思文医院 | 彭州市通济镇思文社区 | |
| 彭州太平场医院 | 彭州市致和镇太平社区 | |
| 彭州颐康医院 | 彭州市致和镇万家场社区 | |
| 郫县二医院 | 郫县唐昌镇北街124号 | |
| 郫县犀浦中西结合医院 | 郫县犀浦镇浦兴街66号 | |
| 郫县骨科医院 | 郫县安德镇两路口飞跃街7号 | |
| 寿安镇卫生院通平分院 | 寿安镇通柳路23号 | |
| 寿安镇卫生院玉石分院 | 寿安镇汪家湾社区48号 | |
| 天府社区卫生服务中心柑梓分院 | 温江区金马镇新春社区 | |
| 万春镇卫生院踏水分院 | 万春镇生态大道踏水段1833号 | |
| 北新医院 | 新都区斑竹园镇柏水路336号 | |
| 成都新都利济医院有限责任公司 | 新都区清流镇利济场镇利大北街166号 | |
| 新都高霖医院 | 新都区新繁镇高霖场镇王家船街2号 | |
| 新都区石板滩镇合兴卫生院 | 新都区石板滩镇合兴顺河街38号 | |
| 新都西桥医院 | 新都区石板滩镇金三角社区万年大道87号 | |
| 新都欣元医院 | 新都区自富路156号 | |
| 新都竹友医院 | 新都区斑竹园镇竹友社区南街22号 | |
