二〇一二年七月十八日
附件：
企业自查表
企业名称_____________________
资质等级_____________________
填表人______联系电话_________
二〇一二年 月 日
一、企业基本情况
企业名称
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| 联系电话
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主管部门（控股方）
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| 建立时间
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营业执照注册号
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| 经济性质
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开户银行及帐号
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| 注册资本
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注册地址
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| 邮政编码
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法定代表人
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| 职务
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| 职称
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| 学历
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| 电话
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人员和资金情况
| 从业人员年末人数 人， 其中：长期职工 人， 临 时 职 工 人
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资产总额 万元
| 企业资本金 万元
| 固定资产原值 万元
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奖惩情况
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所在地主管部门审查意见
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年 月 日
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