填表说明
1．填表时，按照项目栏的文字表述，在对应的选项前划“√”。若有其他异常，请具体描述。“-----”表示本次随访时该项目不用检查。
2．体重、身长：指检查时实测的具体数值。并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准，判断儿童体格发育情况，在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”，并作出体格发育评价。
3．体格检查
（1）视力检查：填写具体数据，使用国际视力表或对数视力表均可。
（2） 听力检查：3岁时使用行为测听的方法进行听力筛查，将结果在相应数字上划“√”。
（3）牙齿数与龋齿数：据实填写牙齿数和龋齿数。出现褐色或黑褐色斑点或斑块，表面粗糙，甚至出现明显的牙体结构破坏为龋齿。
（4）心肺：当未闻及心脏杂音，肺部呼吸音也无异常时，判断为未见异常，否则为异常。
（5）腹部：肝脾触诊无异常，判断为未见异常，否则为异常。
（6）血红蛋白值：填写实际测查数据。
（7）其他：将体格检查中需要记录又不在标目限制范围之内的内容时记录在此。
4．两次随访间患病情况：在所患疾病后填写住院次数。
5．其他：当有表格上未列入事宜，但须记录时，在“其他”栏目上填写。
6．指导：做了哪些指导请在对应的选项上划“√”，可以多选，未列出的其他指导请具体填写。
7．下次随访日期：根据儿童情况确定下次随访的日期，并告知家长。
附件3：
海南省3-6岁儿童体检登记一览表
市（县）
体检单位： 乡（镇） 村（居）委会
幼儿园（托儿所）
| 编号 | 体检
日期 | 儿童姓名 | 性别 | 民族 | 家长姓名 | 联系电话 | 出生日期 | 体重（kg） | 身高（cm） | 体格发育评价 | 视力 | 听力 | 牙数（颗）/龋齿数 | 心肺 | 腹部 | 血红蛋白值（g/L） | 今年患病情况 | 指导 | 备注 |
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| | | | | | | | | | □上 □中 □下 | | □上 □中 □下 | | | | / | | | | | | |
| | | | | | | | | | □上 □中 □下 | | □上 □中 □下 | | | | / | | | | | | |
| | | | | | | | | | □上 □中 □下 | | □上 □中 □下 | | | | / | | | | | | |
| | | | | | | | | | □上 □中 □下 | | □上 □中 □下 | | | | / | | | | | | |
| | | | | | | | | | □上 □中 □下 | | □上 □中 □下 | | | | / | | | | | | |
| | | | | | | | | | □上 □中 □下 | | □上 □中 □下 | | | | / | | | | | | |
| | | | | | | | | | □上 □中 □下 | | □上 □中 □下 | | | | / | | | | | | |
| | | | | | | | | | □上 □中 □下 | | □上 □中 □下 | | | | / | | | | | | |
| | | | | | | | | | □上 □中 □下 | | □上 □中 □下 | | | | / | | | | | | |
| | | | | | | | | | □上 □中 □下 | | □上 □中 □下 | | | | / | | | | | | |
| | | | | | | | | | □上 □中 □下 | | □上 □中 □下 | | | | / | | | | | | |
| | | | | | | | | | □上 □中 □下 | | □上 □中 □下 | | | | / | | | | | | |
| | | | | | | | | | □上 □中 □下 | | □上 □中 □下 | | | | / | | | | | | |
| | | | | | | | | | □上 □中 □下 | | □上 □中 □下 | | | | / | | | | | | |
| | | | | | | | | | □上 □中 □下 | | □上 □中 □下 | | | | / | | | | | | |
