近年来,市区两级血液管理机构多次开展了对各级医疗临床用血机构、采供血机构的培训以及督查工作,进一步规范了被管理单位的执业行为。期间,通过对本市血液管理信息系统的不断改善,不仅为实施全市血液的集中化检测和采供血一体化整合夯实基础,也为无偿献血者的再招募,以及防范雇人献血、从技术上加强血源管理发挥了积极作用。同时,完成了各级医疗临床用血机构、采供血机构基础信息的建档工作,并开展了血站人力资源配备、医疗机构自身输血现状以及血液需求量核算及其预测等各项调研工作,进一步提升了血液质量管理的内涵。
(三)血液宣传招募不断强化,无偿献血模式进一步改进
无偿献血的宣传工作作为“增量保质”的有力支撑,主要采取集中性宣传与经常性宣传相结合的方式,重点突出每年“6·14世界献血者日”和春节前后、“五一”、“十一”等国定长假以及夏冬两季血源偏紧、血型偏型时的无偿献血宣传和招募,并针对不同人群和对象,策划和组织了各类无偿献血主题活动。2006年开展的“39.9万上海人慷慨捋袖献血表爱心”主题活动高票入选当年上海市精神文明十佳好人好事。
多年来,在社会各界以及新闻媒体的大力支持和推动下,通过大力弘扬无偿献血的新风尚,充分利用发布广告、电视、网络等途径,并逐年加大投入,使本市无偿献血理念得到不断深入,固定献血人群数量不断增加。自《上海市无偿献血表彰奖励暂行办法》实施以来,根据2006年至2009年(2年1次评选)获奖人数显示,荣获“上海市无偿献血白玉兰奖”已从2006年的62人上升至161人,获得“上海市无偿献血促进奖”的单位从24家增加到30家。
(四)剖析现状仍存诸多不足,血液管理有待进一步强化
虽然,几年来本市血液管理工作取得了一定成绩,但是结合现状仍然存在着诸多不足。如在血液募集数量上,血供不足时有发生,纠正血型偏型以及成分血的募集工作尚不到位,自愿献血比例特别是街头募集有待提高;在血液质量安全上,血站、临床用血机构质量意识仍需提高,规范化操作仍需强化;在宣传引导上,宣传方式和方法有待创新,固定献血者队伍需进一步巩固。
二、上海血液管理事业发展面临的新形势与新挑战
(一)伴随医改、医疗技术革新与人口老龄化等发展态势,临床用血供需矛盾凸显
随着医疗改革的进一步深入,本市新一轮医疗资源布局调整正式启动,需配套增加临床用血。上海肩负着面向全国,打造亚洲医学中心城市的重任,多层次、多样化、延伸性的医疗和保健服务需求日益凸现,器官移植等用血量较大的新技术也在不断拓展,随着本市人群疾病谱转变,各级医疗机构的业务结构调整,医疗保障体系的覆盖面扩展,长三角医保互认,本市医疗机构手术递增速度将会进一步加大,临床用血需求也将进一步加大。根据“上海市老年人口和老龄事业监测统计信息”数据显示,近年来上海老龄人口呈递增趋势,人口老龄化加剧了医疗用血的增加幅度,同时也造成适龄献血人群的减少。
结合上述增长因素考虑,至2015年底,全市血液采集总量需要达到约52万人份才能基本满足临床用血需求。但是,以目前的募集模式和结构而言,在“十二五”期末要从46万人份增至52万人份,任务十分艰巨,需要合力解决。