（背面）
企业申请说明及承诺
（盖章）
年 月 日
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市合同能源办初审意见
（盖章）
年 月 日
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管理委员会认定意见
（盖章）
年 月 日
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填报说明：
1.企业及项目基本情况应填报申请年度情况。
2.申请企业应按照规定的内容和顺序将申报材料装订成册。
申请材料统一为A4版面（财务报表为A3版面），封面标明申请企业名称、项目名称及申请时间，首页为申请材料目录。
附件3：
上海市企业合同能源管理项目应纳税所得额预估计算表（样张）
所属年度： 年
企业名称（盖章）： 税务登记证号： 金额单位：元（角分）
项 目
| 行次
| 总计
| 项目一
| 项目二
| 项目三
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合同能源管理项目名称
| 0
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企业收入总额
| 1
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其中：合同能源管理项目收入总额
| 2
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企业成本总额
| 3
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其中：合同能源管理项目成本总额
| 4
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企业期间费用总额
| 5
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其中：合同能源管理项目期间费用总额
| 6
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合同能源管理项目期间费用分摊比例
| 7
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合同能源管理项目期间费用分摊总额
| 8
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相关费用调整额
| 9
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调整后减免税的项目所得
| （10）＝（2）-（4）-（6）或（8）±（9）
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可享受企业所得税优惠的项目所得
| 11
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