自有
　　（㎡）

租用
　　（㎡）

从业
　　总人数

　　大专以上
　　学历人数

专业执业资格人数

部门
　　设置数

财务状况

a.年度营业收入
　　（万元）

b.其中中小企业服务收入
　　（万元）

c.资产总额（万元）

d.年度利润总额（万元）

e.2010年末固定资产总值
　　（万元）

f.年度缴纳税金
　　（万元）

g.年度免费或降低收费标准为中小企业服务的年折合额
　　（万元）

配套服务设施

服务网站（建有网站填写网址）

服务热线
　　（建有热线填写电话号码）

仪器设备清单
　　（进口设备需注明）

将相关清单的电子稿作为附件上报

办公场地是否公示牌匾、
　　服务流程、服务内容、服务指南

有无服务记录、
　　服务统计、服务台帐

是否建立了为中小企业服务数据库

数据库
　　名称

服务平台中长期发展规划

将相关文档的电子稿作为附件上报

服务的数量实绩

主要服务业绩简述（200字以内）

典型服务案例描述（200字以内）

服务的质量反馈（上级部门跟踪询证后在评审软件上填写）

客户对服务切合需求的满意度

上级部门填写

客户对服务完成时效的满意度

上级部门填写

客户对服务收费高低的满意度

上级部门填写

客户对服务工作态度的满意度

上级部门填写

客户对服务再次选择的忠诚度

上级部门填写

服务的社会形象

已获得星级等级

服务项目