注：1、许可类型应填写A驯养繁殖类许可，B经营利用类许可，C自然保护区类许可，D其它类许可；2、许可完成情况应填写A全部完成，B部分完成，C未完成。
免税进口种用野生动植物种源年度实施情况表
单位：元、只
| 实施单位名称 | | 单位地址 | |
| 代理单位名称 | | | 单位地址 | |
| 许可批准文号及时间（上海市林业局） | | 许可批准文号及时间（国家市林业局） | | 许可批准文号及时间（国家濒管办 | |
| 联系人 | | 联系电话/传真 | | 邮箱地址 | |
| 准予进口信息（依据最终批准文件） | 实际进口信息 |
| 中文名及拉丁学名 | | 中文名及拉丁学名 | |
| 保护级别 | | 进口实施时间 | |
| 数量（头、只） | | 数量（头、只） | |
| 用途 | | 实际金额 | |
| 来源国家 | | 免税金额 | |
| 发货口岸 | | 税则号 | |
| 安置地点 | | | 存活数量/繁育数量 | | | |
| 部分进口或未进口说明详细原因（可附页） | |
|
| 对免税进口野生动植物健康状况、安置地点、安全措施等情况进行描述（可附页） | |
|
