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江苏省卫生厅办公室关于印发《2012年各市卫生应急大练兵大比武工作考核标准》和《全省卫生应急大练兵大比武活动专业培训考核大纲》的通知


  三、院内急救部分(100分)

  表1、现场救治(60分)

类别

考核内容

考核要点

考核细则(分值)

考核办法

参考书籍

场地和人员配备(5分)

1、场地选择和布局

2、人员和设备展开

1、现场救援场地的选择,布局符合要求(2分)

2、能够较熟练的展开救援设备、符合现场救援分诊规范要求,人员分配合理,医疗器材满足需求(3分)

1.现场抽取参训人员回答提问并打分;

 

2.比武队员技能考核评分。

1、《中华人民共和国突发事件应对法》2007

2、《中华人民共和国传染病防治法》2004

3、《中华人民共和国放射性污染防治法》2008

4、《突发公共卫生事件应急条例》国务院 2003

5、《国家突发公共事件总体应急预案》2006

6、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》2006

7、《卫生部突发中毒事件卫生应急预案》2011

8、《卫生应急队伍装备参考目录(试行)》2008

9、《国家卫生应急队伍管理办法(试行》卫生部2010

个人现场防护(5分)

1、个人救援装备

2、个人装备的使用

1、个人常规救援配备完备,满足在恶劣天气下、极端环境中野外生存和自救互救的需求(2分)

2.够熟练使用各种常见个人防护设备(化学、生物)等和专业防护装备(专业医学救援队伍)。熟练掌握个人生活用品、无线通讯设备等的使用,具备恶劣天气下、极端环境中野外生存和自救互救基本技能(3分)

检伤(5分)

现场检伤分类

1.按照现场救援资源状况,采用不同的分检方法,常见伤情判定、现场检伤分类(2分)

2.各种标识的应用,多次检伤(2分)

3.分级救治运用(1分)

1、《灾难医学》江苏大学出版社2009 王一镗主编

2、《创伤病人现场检伤分类指南》 2009,美国国家现场检伤分类小组主编

现场急救基本技术(30分)

1、心肺复苏

2、气管插管

3、喉罩使用

4、除颤

5、静脉通道开放

6、骨髓通路

7、止血

8、固定

9、包扎

10、转运

1、掌握现场心肺复苏步骤:判断意识,判断呼吸,正确求助,判断循环,高质量按压打开气道,口对口吹气,气囊面罩通气,检查呼吸,整理(3分)

2、掌握气管插管操作流程;气管插管具体操作及要点(包括摆放体位、加压去氮给氧、准备导管、准备喉镜、准备牙垫、暴露声门、插入气管导管、确认导管位置、固定导管等)(3分)

3、掌握喉罩插管操作流程(3分)

4、掌握电除颤术的具体操作流程(包括AED)(3分)

5、掌握各种现场静脉通道开放技术(3分)

6、掌握骨髓通路方法(3分)

7、掌握各种止血方法:压迫止血,加压包扎止血、指压止血、止血带止血法(3分);

8、掌握颈椎颈托固定,锁骨骨折固定,长骨骨折夹板固定,肋骨、胸腰椎骨折固定,骨盆骨折固定等(3分)。

9、掌握各种绷带包扎(环形包扎、蛇形包扎、螺旋形包扎、“8”字形包扎、回返包扎),三角巾包扎方法(头部、肩部包扎、胸背部、腹部包扎、臀部包扎、四肢包扎)(3分)

10、掌握徒手搬运法、扶行法、杠桥式、担架搬运法,脊柱骨折搬运法(3分)

1、《2010美国AHA心肺复苏指南》;

2、《临床诊疗指南》急诊医学分册-—人民卫生出版2009,主编李春盛

3、《临床技术操作规范》急诊医学分册-—人民军医出版社2010,李春盛主编

4、《急诊医学》学苑出版社 2008王一镗 主编;

5、《灾难医学》江苏大学出版社2009 王一镗主编

紧急医学救援现场处理

(10分)

常见创伤医学急救

熟悉不同创伤(休克、挤压伤、颅脑损伤、胸部损伤、腹部损伤、脊柱四肢损伤、烧伤、冻伤、溺水、多发伤、复合伤等的基本医学处置和急救技能(10分)

 

救援现场公共卫生管理

(5分)

救援现场公共卫生管理

掌握救援现场院感控制、医疗废弃物处理、传染病预防、食品和饮用水污染防控等(5分)

1、《中华人民共和国传染病防治法》2004

2、《中华人民共和国放射性污染防治法》2008

3、《中华人民共和国食品安全法》2009

4、《医疗废物管理条例》2003

5、《突发公共卫生事件应急条例》国务院 2003

6、《江苏省突发公共事件医疗卫生救援应急预案》2008



  表2、院内救治管理(40分)

类别

考核内容

考核要点

考核细则(分值)

考核办法

参考书籍

 

 

 

 

 

 

 

 

医院现场考核

医院管理

(5分)

1、相关法律法规

2、医院的相关文件

及应急预案

3、相关科室的救治水平

1、熟悉各类国家和省对医院应急医疗的相关法律法规,并备案(2分)

2、近3年医院应急医疗建设发展规划,政策、措施,各类报告制度,对各类突发公共事件都有完备的应急预案(2分)

3、设立专门的应急指挥部门,医院相关科室医疗设备能满足应急医疗救援开展全部技术项目需要,具有先进性和适宜性(1分)

1、现场抽取相关材料以及相关人员回答提问并打分;

2、现场考核医院相关设备设打分。

1、《中华人民共和国突发事件应对法》2007

2、《中华人民共和国传染病防治法》2004

3、《中华人民共和国放射性污染防治法》2008

4、《突发公共卫生事件应急条例》国务院 2003

5、《国家突发公共事件总体应急预案》2006

6、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》2006

7、《卫生部突发中毒事件卫生应急预案 2011

8、《卫生应急队伍装备参考目录(试行)》2008

9、《国家卫生应急队伍管理办法(试行)卫生部2010

10、《急诊科建设与管理指南》试行版-卫生部2009

11、《医院急诊科建设管理规范》东南大学出版社 2009徐鑫荣主编

12、《临床诊疗指南》急诊医学分册-—人民卫生出版2009,李春盛主编

13、《临床技术操作规范》急诊医学分册-—人民军医出版社2010,李春盛主编

14、《急诊医学》学苑出版社 2008王一镗 主编;

15、《灾难医学》江苏大学出版社2009 王一镗 主编

应急医疗技术队伍建设

(10分)

1、应急队员及应急专家组

2、应急队员职称、学历、年龄构成

3、培训演练记录

4、应急反应时间

5、应急急救技能

1、医院有固定的省级或市级应急队员,应急专家组成员(1分)

2、职称、年龄、结构合理(年龄<50岁,高级:中初级1:4,5年以上工作经历)(2分)

3、近3年有完整和详细的队员培训和演练记录(2分)

4、应急人员召集反应时间符合规定(1分)

5、掌握各项急救技能(心肺复苏,气管插管,止血,包扎,固定,转运)和各类抢救设备的使用(呼吸机,除颤仪、床边B超等),熟悉各类创伤的救治特点和原则(4分)

医院急诊科建设

(10分)

1、科室管理

2、规模及设置

3、院前急救的信息共享

4、检伤和分诊流程

5、急诊会诊

6、急诊绿色通道

7、突发事件应急能力

1、科室有详细的发展规划、计划及具体实施方案,诊疗技术操作规范,有质量管理方案和风险防范预案,并组织落实(1分)

2、规模与面积适宜,有独立的挂号室、药房、收费部门及供急诊科专用的辅助检查部门(放射、检验、B超、CT)等,有独立的备用诊室且设备齐全及应对突发公共卫生事件的设备,设普通急诊患者、危重伤病患者和救护车出入口通道,并应有醒目的路标及标识(2分)

3、有完备的院前急救信息共享平台(1分)

4、有独立的分诊区,有完备的检伤分类标准和分类卡,合理的抢救流程。(1分)

5、设有急诊专用通讯装置,通讯设备、方式,急会诊反应时间符合省三级医院急诊科建设规定(1分)

6、对各类突发事件备有专门的应急预案和绿色通道(如突发群体中毒50人)(2分)

7、有完备的突发事件处置预案,有对群体性三人以上伤病、中毒等有独立诊疗区域(2分)

后勤保障(5分)

1、信息系统保障

2、交通运输保障

3、通讯设备保障

1、完善信息系统保障体系1分)

2、救护车辆、交通工具(1分)

3、通讯设备保障(1分)

4、完善的后勤保障制度,相关设备定期检查,状态完好(2分)

应急储备(10分)

1、独立的存储库,

2、信息储备

3、物资储备(药品储备、急救仪器储备,急救床位储备)

4、应急人力储备

1、医院有独立的应对大型突发事件的备用物资存储库(2分)

2、有完整的信息储备(1分)

3、充足的药品储备(2分)

4、仪器储备(1分)

5、急救床位储备(2分)

6、应急人力储备(2分)



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