一、企业基本情况

企业名称

卫生许可证号

地址

邮政编码

企业法定代表人或负责人

联系人及联系电话

（二）产品检查情况

产品名称

生产方式

已备案产品凭证编号

检查发现的问题

检查处理意见

自主品牌产品

委托加工（来料加工、贴牌生产、进口分装、其他）

（产品1）

（产品2）

…………