(一)切实加强领导,杜绝松懈情绪。医疗质量是医院的立院之本,是医院管理的核心,放射治疗工作更是关系群众的生命安全,关系医疗机构的声誉和影响,关系卫生系统的公众形象。开展专项整治是卫生系统坚持以人为本、贯彻科学发展观、改进医疗质量管理的一项重要举措,应常抓不懈。各级卫生行政部门和各级各类医疗机构要进一步强化安全意识,切实加强组织领导。要继续加大宣传和监督检查力度,采取有效措施,确保活动取得实效。
(二)强化质量管理,消除安全隐患。各级卫生行政部门要按照相关法律、法规、规章及活动部署,加强对医疗机构的监督管理,探索建立医院管理长效机制。医疗机构要完善落实各项规章制度,建立健全放射治疗质量管理和控制体系。
(三)建立长效机制,逐步转向常态。加强医院管理,特别是放射治疗工作管理,保证放疗安全,提高医疗服务水平,各市要总结放射诊疗 管理的经验和体会,保障医疗安全的长效工作机制。
附表:
1.医疗机构放射治疗工作自查表
2.医疗机构放射治疗工作专项检查情况汇总表
附表1
医疗机构放射治疗工作自查表
医院名称
| | 联系人及电话
| |
地址
| | 邮编
| |
放射诊疗许可情况
| 有( )无( )
| 发证时间
| |
医疗机构执业许可证起止日期
| | 校验周期
| 年一次
|
放射诊疗许可最近一次校验时间: 年
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从事放射治疗的放射工作人员数
| | 持有放射工作人员证数
| | 2011年职业健康体检人数
| | 职业健康体检机构名称
| |
2011年个人剂量监测人数
| | 监测周期
| 2011年共监测了
次,最长周期 天
| 监测机构
| |
2011年培训情况
| | 培训人数
| | 培训机构
| |
医学物理人员
| 专职医学物理师人数 ;具有大型医用设备上岗合格证人数 。
|
永久性籽粒插植治疗
| 是否开展永久性籽粒插植治疗 是( )否( );有无专用的治疗计划系统 有( )无( );有无测量粒子源活度的剂量仪 有( )无( );有无辐射防护检测仪表 有( )无( )。
|
放疗场所
| 机房 间,有安全警示标志机房 间
|
设备
| 设备
数量
| 是否在放射诊疗许可范围
| 大型医用设备配置许可台数
|
建设项目审查情况
| 安全联锁情况
| 2011年状态检测情况
| 2011年治疗人次数
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预评价
审核
| 竣工
验收
| 检测台数
| 合格台数
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IMRT
| ---
| ----
| ----
| ----
| ----
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加速器
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钴-60治疗机
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头部γ刀
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体部γ刀
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头部X刀
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后装治疗机
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质子治疗机
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配 套 设 备
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放疗剂量仪
| 有( ) 台 无( )
| 放疗剂量扫描装置(二维或三维水箱)
| 有( ) 套 无( )
|
TPS
| 有( ) 无( )
| IMRT验证模体
| 有( ) 无( )
|
模拟定位机
| 有( ) 无( )
| 校准水模
| 有( ) 无( )
|
CT模拟机
| 有( ) 无( )
| 个人剂量报警仪
| 有( ) 无( )
|