加工操作情况
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| 用于餐饮加工操作的工具和设备标志、使用、存放、清洁是否符合要求：
□ 粗加工水池是否有标识，并按要求分类清洗植物性食品和动物性食品
□ 生熟容器、工用具是否有明显区分标志，并做到分开使用，定位存放
□ 冷藏、冷冻设备中是否做到成品、半成品、原料分开存放，并明显标识
□ 接触直接入口食品的工具、设备使用前是否进行消毒
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24***
| 是否有腐败、变质或其他感官性状异常的食品或食品原料仍在加工、使用
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25*
| 食品烹饪过程是否符合要求：
□ 需要熟制加工的食品是否烧熟煮透
□ 熟制品存放的温度和时间是否符合要求
□ 直接入口食品、半成品、食品原料是否分开存放
□ 餐具、食品或已盛装食品的容器是否直接置于地上
□ 是否将回收后的食品经加工后再次销售
□ 用于菜肴装饰的原料使用前是否洗净，是否反复使用
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专间情况
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| 专间是否符合规范要求：
□ 是否有非操作人员擅自进入专间，是否在专间内从事与之无关的活动
□ 是否存放非直接入口食品、未经清洗处理的水果蔬菜或杂物
□ 每餐（或每次）使用前是否进行空气和操作台的消毒
□ 专间温度是否控制在25℃以下（备餐间除外）
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27*
| 专间内食品存放是否符合要求：
□ 剩余尚需使用的直接入口食品是否存放于专用冰箱中冷藏或冷冻
□ 加工后的生食海产品是否放置在密闭容器冷藏保存，或者放置在食用冰中保存并用保鲜膜分隔。放置在食用冰中保存时，加工后至食用的间隔时间是否超过1小时
□ 蛋糕胚是否在专用冰箱中冷藏
□ 裱浆和经清洗消毒的新鲜水果是否当天加工、当天使用
□ 植脂奶油裱花蛋糕储藏温度在3±2℃，蛋白裱花蛋糕、奶油裱花蛋糕、人造奶油裱花蛋糕储藏温度不得超过20℃
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餐饮具洗消情况
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| 是否按规定对餐饮具进行清洗、消毒和保洁：
□ 餐饮具清洗水池是否足够使用，并与粗加工水池分开
□ 使用的洗涤剂、消毒剂是否符合要求
□ 采用化学消毒的有效消毒浓度和浸泡时间是否达到要求
□ 采用热力方法的消毒温度和消毒时间是否达到要求
□ 餐饮具的消毒效果是否符合标准要求
□ 消毒后的餐饮具是否贮存在专用保洁设施内备用，保洁设施是否有明显标识
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食品运输情况
| 29**
| 运输工具与设备设施是否清洁
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30**
| 运输保温、冷藏（冻）食品是否有必要的且与提供的食品品种、数量相适应的保温、冷藏（冻）设备设施
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其它有关情况
| 31*
| 学校食堂、集体用餐配送单位、重大活动餐饮服务和超过100人的一次性聚餐是否按规定留样
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32*
| 是否按规定处理废弃油脂和餐余垃圾
| 查看现场和资料
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检查结果：检查项目总数 项，违反一般项 项，违反重点项 项，违反关键项 项。
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处理结论：
□ 没有违反任何检查项，符合要求。
□ 违反一般项第 项，限 日内整改。逾期不改正的，餐饮服务监管部门将依法作出处理。
□ 违反重点项第 项，涉嫌违反 ，限 日内整改。逾期不改正的，餐饮服务监管部门将依法作出处理。
□ 违反关键项第 项，涉嫌违反 ，等待进一步处理。
（可附页）
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被检查单位负责人签名（盖章）
日期：
| 检查人员执法证编号：
检查人员签名：
日期：
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备注：
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附件9：
（省级）餐饮服务食品安全示范街（美食广场）考评标准自查表
序号
| 考评内容
| 符合
| 不符
| 备 注 （拟完成创建期限）
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1
| 街区内餐饮服务基础好或者影响大，餐饮服务单位数不少于20个（美食广场不少于10个）
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2
| 所在社区、镇街设立创建工作机构，定期召开会议，研究推进示范街创建工作
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3
| 制定创建工作方案，明确镇街、社区、监管部门、餐饮服务单位的创建工作任务
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4
| 制定示范街“小餐饮规范活动”方案并组织实施
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5
| 镇街、社区及有关部门开展联合执法活动，解决示范街
创建工作难点
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6
| 在街区显著位置设置餐饮服务食品安全示范街宣传栏，宣传食品安全有关法律法规、创建方案和创建要求、安全饮食知识、餐饮服务投诉举报电话等
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7
| 建立创建工作档案，包括工作机构、工作方案、会议纪、要、宣传材料及街区内所有餐饮服务单位基本情况表等
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8
| 街区内连续两年以上未发生重大食品安全事故。
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9
| 街区内所有餐饮服务单位均持证经营，量化分级管理均达到B级以上
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10
| 街区内外环境整洁，周围无明显污染源
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11
| 公众对餐饮服务食品安全满意率达到80%以上
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12
| 餐饮服务食品安全抽检合格率达90%以上
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13
| 从业人员健康证明持证率和培训率均达到100%
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14
| 所有餐饮服务单位均在经营场所醒目位置设置食品安全管理宣传栏，公示餐饮服务许可证、营业执照、人员健康证明、人员培训记录、大宗原料供应商资质、使用的食品添加剂、监督检查结果等
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15
| 街区内所有餐饮服务单位均按要求配备专职或兼职食品安全管理员，食品安全管理员认真履行职责
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16
| 餐饮服务单位认真执行《餐饮服务食品安全操作规范》，张贴关键岗位操作规范
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17
| 经营场所和食品制作加工场所整洁有序，物品定点定位存放，从业人员穿戴整洁工作衣帽，大型以上餐馆和学校食堂积极采用“五常法”或“六T法”等先进管理方法，物品存放有标示
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18
| 街区内所有餐饮服务单位均建立进货查验和索证索票制度，按规定索取有效购物凭证，交将进货票据按时间先后次序整理并妥善保存。大型以上餐馆和学校食堂积极推行电子台账
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19
| 街区所有餐饮服务单位均落实食品添加剂“五专”管理制度，从具有食品流通许可证的单位采购食品添加剂，按照标准规定的使用范围和使用量使用，并建立使用台账
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本市条件
| 为创新便民服务和宣传引导举措，鼓励增加设立消费者权益服务站、食品安全监督员、食品安全社会义工、餐饮消费信息查询台、滚动式宣传屏幕等便民服务措施
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