一、申请单位基本情况

申请单位名称

通信地址

邮政编码

联 系 人

联系电话

手机

年末从业人员（人）

科技人员（人）

主营业务收入（万元）

科技经费投入（万元）

二、高新产品生产情况（如有多个产品，可续填此表）

产品名称

投产日期

技术来源

技术领域（填一级、二级目录）

申请依据

销售收入（万元）

自主知识产权情况

获奖情况

国际市场占有率

国内市场占有率

省内市场占有率

产品简介（主要用途、技术性能及先进性、行业地位及对产业发展、结构调整的作用等，限300字）

企业承诺： 特此声明在此申报表中所填内容均属实。若出现问题， 本单位愿承担一切责任。

签名：　　　　　　 　　　　　　　　　　日期：