负责人：　　　　　　　　　　　　　　　　填表人：　　　　　　　　　　　　　　　　 填报日期：

　　附件2
　　打击“两非”专项治理工作医疗机构情况统计表

　　填表单位：

单位

辖区医疗保健机构数

检查的医疗保健机构数

发现问题的医疗保健机构数

已经处理的医疗保健机构数

小 　　计

公立 　　医疗 　　保健 　　机构（个）

计划生育技术服务机构（个）

民营 　　医院（个）

个体 　　诊所（个）

小 　　计

公立 　　医疗 　　保健 　　机构（个）

计划生育技术服务机构（个）

民营 　　医院（个）

个体 　　诊所（个）

小 　　计

公立 　　医疗 　　保健 　　机构（个）

计划生育技术服务机构（个）

民营 　　医院（个）

个体 　　诊所（个）

小 　　计

公立 　　医疗 　　保健 　　机构（个）

计划生育技术服务机构（个）

民营 　　医院 　　（个）

个体 　　诊所 　　（个）

合计

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