联系人：　　　　　　　　　　　 　　　 电话：
　　说明：项目原基本情况根据原批准的内容如实填写

　　附件3：
　　评比达标表彰常设项目退出审批表

　　申报单位（盖章）：　　　　　　　 申报时间：　　年　 月　 日

项 目原 基 本 情 况	项目名称
	表彰主体 （主办单位）				活动周期
	承办单位				协办单位
	评选范围
	奖项设置
	参评总数		集　体			个　人
	评选名额
	奖励办法				经费来源和数额
退出 理由 依据
退出 理由 依据
市协调小组办公室 意见		年　 月　 日
市协调 小组 意见		年　 月　 日

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