注： 1、调查内容带有选项的，请在所选项的□内划“√”。
2、提供调查时机具照片
调查人签字： 被调查人签字：
附表4：
马铃薯种植（收获）机产品质量安全调查表
调查单位： 调查人：
被调查人或单位： 调查地点：
调查日期： 年 月 日
机具
| 产品名称
|
| 产品型号
|
|
生产企业
|
|
安全标志
设置
| 是否符合GB10396要求
| □是 □否（不符合内容： ）
|
安全标志设置是否齐全
| □是 □否（不符合内容： ）
|
安全标志设置数量（个）
| 危险类
（个）
|
| 警告类（个）
|
| 注意类（个）
|
| 合计
（个）
|
|
安全防护装置设置
| 是否符合相关要求
| □是 □否（不符合内容： ）
|
防护装置是否齐全
| □是 □否（不符合内容： ）
|
防护部位是否合理
| □是 □否（不符合内容： ）
|
防护效果是否有效
| □是 □否（不符合内容： ）
|
机手
| 姓名
|
| 机务工作时间（年）
|
| 联系方式
|
|
安全使用
培训
| □企业培训 □农机管理部门培训 □无培训 □其他
|
安全标志
认知
| 是否学习过安全标志
| □是 □否
|
安全标志设置部位
| □了解 □基本了解 □不了解
|
安全标志代表的含义
| □了解 □基本了解 □不了解
|
是否遵循标志进行操作
| □是 □否
|
安全标志设置合理性
| □合理 □不合理 □其他
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安全防护装置认知
| 是否知道安全防护装置
| □是 □否
|
是否知道安全防护装置设置部位
| □了解 □基本了解 □不了解
|
安全防护装置作用
| □了解 □基本了解 □不了解
|
是否正确使用安全防护装置
| □是 □否
|
有无拆卸安全防护装置继续使用机器情况
| □有 □否
|
防护装置设置合理性
| □合理 □不合理 □其他
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调查人签字： 被调查人签字：
附表5：
调查数据处理方法
项目
| 要 求
| 单项处理原则
| 备注
|
安全性
| 应符合国家相关强制性标准及有关安全要求。
| 填写“符合要求”的比例达到100%的为合格。
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可靠性
| 填写“一般”、“满意”、“很满意”三项合计应≥70%。
| 填写项“一般”、“满意”、“很满意”三项合计≥70%的为合格。
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适用性
| 填写“一般”、“满意”、“很满意”三项合计应≥70%。
| 填写项“一般”、“满意”、“很满意”三项合计≥70%的为合格。
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售后服务
| 填写“一般”、“满意”、“很满意”三项合计应≥70%。
| 填写项“一般”、“满意”、“很满意”三项合计≥70%的为合格。
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