杭州市人民政府纠正行业不正之风办公室、杭州市人力资源和社会保障局、杭州市卫生局、杭州市食品药品监督管理局关于在全市医保定点医疗机构、定点零售药店开展服务行为大检查的通知
（市纠办发[2012]6号）
各区、县（市）纠风办、人力资源和社会保障局、卫生局（社发局）、食品药品监督管理局：
为进一步加大对医保定点医疗机构、定点零售药店（以下简称“两定”机构）的监管力度，规范“两定”机构为参保人员提供医疗服务过程中的行为，维护基本医疗保险基金安全，保障医保参保人员的利益，根据省卫生厅、省财政厅、省人力资源与社会保障厅、省物价局、省政府纠风办《关于加强医疗机构医药费用控制的指导意见》（浙卫发〔2011〕276号）精神，结合年度纠风工作安排，市纠风办、市人力社保局、市卫生局、市食品药品监管局决定在全市“两定”机构开展服务行为大检查。现将有关事项通知如下：
一、指导思想和工作目标
以“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，坚持标本兼治、纠建并举、综合治理、注重预防方针，以治理“两定”机构存在的违规行为为突破口，以完善各项监管制度为重点，进一步规范“两定”机构服务行为，严格保障医保基金安全，着力维护参保群众切身利益，推动我市基本医疗保障事业健康可持续发展。
通过大检查活动，达到以下目标：发现和查处一批医保违规行为，促进“两定”机构的服务行为进一步规范，内部各项管理制度进一步健全，长效监管机制进一步落实，确保医保基金运行安全，确保群众利益得到切实维护。
二、检查对象和时限
检查对象：与市以及萧山区、余杭区和五县（市）医保经办机构签订基本医疗保险服务协议的所有“两定”机构（包括民办医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务机构等）。
检查时限：2011年1月1日以来发生的服务行为。对重大违规行为的检查可追溯到上一年度。
三、检查内容
根据《杭州市城镇基本医疗保险定点医疗机构管理办法》、《杭州市城镇基本医疗保险定点零售药店管理办法》和《
杭州市基本医疗保障违规行为处理办法》的规定，重点检查“两定”机构以下违规行为：
