附件2
上海市中医药事业发展三年行动计划项目申报书
（临床类）
项目编号
项目名称
传统医学示范中心建设项目
起止年月
2012.05－2014.04
项目申报单位
（盖章）单位负责人
通讯地址
联系电话
邮政编码
项目负责人
手 机
E-Mail
上 海 市 卫 生 局
上海市中医药发展办公室
二○一一年制
填 写 说 明
一、本项目任务书系上海市中医药发展办公室为所组织的中医药三年行动计划项目而设计。
二、本项目任务书是项目立项、论证、评审、考核评估的主要依据。请项目申报单位如实填写。
三、报送市中医药发展办公室的任务书一式四份和电子文本一份，请采用A4纸（正文字体“小四”）打印。项目负责人必须确保书面文本和电子文本的一致性。
四、项目申报内容必须与中医药事业发展密切相关，要有明确的直接或间接社会、经济效益。
五、项目核准资助经费请根据实际需求详细填写。
六、申请者须严格按照申报书各项内容的提纲、格式和要求填写，不得自行改变办事、取消和增加条目。
七、本项目任务书填写时，要求各项内容实事求是，逻辑思路清晰，预期目标明确，实施步骤可行，预算真实合理。
八、项目编号暂不填写，立项后由市中医药发展办公室统一编号。
九、本项目任务书请使用A4纸双面印刷，请不要采用胶圈、文件夹等带有突出棱边的装订方式，请采用普通纸质材料作为封面。
一、项目申报单位、负责人基本情况
1. 申报单位
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单 位 名 称
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单 位 代 码
| □□□□□□□□－□
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通 讯 地 址
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| 邮 编
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单位法人
代表情况
| 姓 名
| 性 别
| 最高学历
| 任职
时间
| 电 话（手 机）
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科研部门联系人
| | 电 话
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| 传 真
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财务部门联系人
| | 电 话
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| 传 真
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开 户 银 行
| | 账 号
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2. 项目负责人
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姓 名
| | 性 别
| | 出生年月
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学 历/学 位
| | 职 称
| | 职 务
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工作单位
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单位地址
| | 邮 编
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部 门
| | 从事专业
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联系电话
| | 手 机
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E-mail
| | 传 真
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项目分工
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二、立项依据
1. 项目背景、国内外研究现状和水平，趋势判断和需求分析
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2. 本申请项目所处研究水平和已具备的工作基础、条件等，当前须解决的主要问题
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三、项目研究目标、创新点
四、项目内容、技术关键和技术路线
