9.7地震应急避难场所伤病人员登记表
区（县） 地震应急避难场所
（□伤、□病）人员登记表
序号
| 姓名
| 性别
| 户籍
所在地
| 年龄
| 伤势及部位
或病因
| 安置
所在地
| 是否
转移救治
| 转移时间
（年月日）
| 转移
地点
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