交叉督导评估组成员签名: ,日期:2011年 月 日
表2:无烟医疗卫生机构督导评估用表
机构名称: 考评日期:2011年 月 日
项 目
| 评 估 标 准
| 得分
| 评估方法
|
一、组织领导(10分)
| 1.本单位有职责明确的控烟领导小组, 2分;
2.各部门有职责明确的控烟工作负责人,2分;
3.控烟工作纳入本单位的工作计划,2分;无资金保障扣1分;
4.本单位有无烟环境具体实施方案,1分;
5.本单位领导成员都不吸烟,3分;有1位成员吸烟扣1分;
|
| 听取汇报,查阅文件
|
二、控烟考评制度(5分)
| 1.本单位有控烟考评奖惩制度,1分;
2.有控烟考评奖惩标准,2分;
3.有控烟考评奖惩记录,2分;
|
| 听取汇报,查阅文件
|
三、无烟环境布置(35分)
| 1.本单位在等候厅、走廊、办公室、厕所、楼梯等五类区域都有明显的禁烟标识,10分;每有1类场所少标识扣2分;
2.本单位室内场所完全禁止吸烟,共10分;每发现1个烟头或吸烟者扣1分;员工室内抽烟,发现1个扣5分;
3.设置室外吸烟区且远离密集人群和必经通道,有明显的引导标识,5分;设置不规范,扣1分;无引导标识,扣2分;
4.无机构员工穿工作服在吸烟区吸烟,10分;发现1个,扣5分;
|
| 现场考察
|
四、控烟监督巡查(10分)
| 1.机构内设有控烟监督员和巡查员,2分;
2.对控烟监督员和巡查员进行相关培训,并有培训纪录,3分;
3.有控烟监督和巡查相关工作记录及值班表,5分;
|
| 现场考察,查阅资料
|
五、控烟宣传教育(10分)
| 1.有固定控烟宣传栏、板(包括电视、展板、宣传栏、标语),3分;
2.有相关健康传播材料(如海报、折页、健康处方等),4分;
3.有对外宣传活动(如讲座、咨询等),3分;
|
| 现场考察,查阅资料
|
六、控烟劝阻 (5分)
| 1.对职工进行控烟知识相关培训(包括劝阻技巧等),2分;
2.有劝阻工作相关记录及相关制度,3分;
|
| 查阅资料
|
七、为员工提供戒烟帮助(5分)
| 1.掌握机构所有员工吸烟情况,2分;
2.对员工提供戒烟服务,3分;
|
| 听取汇报,查阅资料
|
八、烟草禁售 (5分)
| 机构内商店、小卖部不出售烟草制品,5分;
|
| 现场考察
|
九、医务人员控烟知识和简短戒烟干预(10分)
| 1.医务人员了解吸烟的危害和戒烟的益处,4分;
2.相关科室的医生掌握戒烟方法和技巧,4分;
3.相关科室的医生对吸烟者提供简短戒烟指导并有记录,2分;
|
| 查阅培训、考核资料,诊疗记录
|
十、戒烟服务(5分)
| 1.有戒烟门诊或戒烟医生并有工作记录,3分;无记录扣1分;
2.设有戒烟咨询电话并有工作记录,2分;无记录扣1分。
|
| 现场考察,查阅资料
|
总分(100分)
|
|
|
|