项　目

验收内容

检查方法

分值

评分细则

1.人员基本要求 （ 65分）

1.1

静脉用药调配中心（室）负责人，应当具有药学专业本科以上学历，本专业中级以上专业技术职务任职资格，有较丰富的实际工作经验，责任心强，有一定管理能力。

检查相关资质证书

15

查学历证书、职称证书等资料，不符合条件一项扣5分。

1.2

负责静脉用药医嘱或处方适宜性审核的，应当具有药学专业本科以上学历、5年以上临床用药或调剂工作经验、药师以上专业技术职务任职资格。

检查相关资质证书，现场询问

15

查学历证书、职称证书，一人不符合条件，扣5分。

1.3

负责摆药、加药混合调配、成品输液核对的人员，应当具有药士以上专业技术职务任职资格。护理人员可以参与加药调配操作程序。

检查相关资质证书，现场询问

10

查学历证书、职称证书，不符合条件有一人扣2分。

1.4

从事静脉用药集中调配工作的药学专业技术人员和护理人员，应当接受岗位专业知识培训并经考核合格，定期接受药学专业继续教育。

检查记录

15

查岗前培训及继续教育计划、内容，考核内容、成绩，签到记录，缺一项扣2分。

1.5

与静脉用药调配工作相关的人员，每年至少进行一次健康检查，建立健康档案。对患有传染病或者其他可能污染药品的疾病，或患有精神病等其他不宜从事药品调剂工作的，应当调离工作岗位。健康档案保留三年。

检查健康档案

10

查岗前健康检查和每年健康检查记录，缺一人次扣2分；检查项目不全扣5分；不符合健康要求有一人扣2分，健康档案保留时间少1年扣2分。

2.房屋、设施和布局基本要求 （ 200分）

2.1

静脉用药调配中心（室）总体区域设计布局、功能室的设置和面积应当与工作量相适应，并能保证洁净区、辅助工作区和生活区的划分，不同区域之间的人流和物流出入走向合理，不同洁净级别区域间应当有防止交叉污染的相应设施。

现场检查

30

无区域划分扣10分，布局不合理扣5分，不同洁净级别区域间没有防止交叉污染设施扣5分，人流与物流走向不合理扣5分，面积与工作量不相适应扣2分。

2.2

静脉用药调配中心（室）应当设于人员流动少的安静区域，且便于与医护人员沟通和成品的运送。

现场检查

10

查看整体布局图，实地查看区域设置情况。区域布局不合理扣6分，不便于运送和沟通扣4分。

2.3
　　▲

设置地点应远离各种污染源，禁止设置于地下室或半地下室，周围的环境、路面、植被等不会对静脉用药调配过程造成污染。

现场检查

一票
　　否决

于2010年4月20日前，已设置于地下或半地下室的调配中心，各项指标必须达到“规范”规定的要求，并严格管理，有加强监测记录。