五、审核意见
实验教学中心负责人审核意见
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经审核，表格所填内容属实，
本人对所填内容负责。
签名： 日期：
| 学校职能部门审核意见
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负责人签名： （公章）
日期：
| 学校审核意见
| | 负责人签名： （公章）
日期：
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附件2：
学校实验教学示范中心建设有关情况表
学校名称
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| 学校示范中心建设的分管校领导
| 姓 名
| 行政职务
| 专业技术职务
| | | | | 学校负责示范中心建设
的职能部门
| 部门名称
| 负责人姓名
| 行政职务
| 专业技术职务
| | | | | | 现有国家级实验教学示范中心
| 名 称
| 网 址
| 中心主任姓名
| 专业技术职务
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| 现有省级实验教学示范中心
| 名 称
| 网 址
| 中心主任姓名
| 专业技术职务
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| 示范中心申报工作联系人
| 姓名
| 工作部门
| 行政职务
| 办公电话
| 移动电话
| 传真
| 电子信箱
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