江苏省卫生厅办公室关于组织全省医疗机构血液净化血液透析质量安全管理专项检查的通知
(苏卫办医〔2012〕35号)
各市卫生局、厅直属有关医院:
为进一步加强血液透析质量安全监管工作,杜绝安全隐患,防止发生血液透析安全事件,我厅将于近期组织全省医疗机构血液透析质量安全管理专项检查。现将有关事项通知如下:
一、检查时间
2012年3月2日~3月中旬。
二、检查内容
1、血液透析中心(室)的规范管理情况,重点是水处理的规范操作;
2、各血液净化技术省级培训基地单位落实培训和指导工作的情况。
三、检查依据
卫生部《血液净化标准操作规程(2010版)》、《江苏省血液净化技术管理规范(试行)》和《血液净化中心(室)建设管理规范》。
四、检查对象
全省所有229个已获准开展血液净化技术医疗机构和14个血液净化技术省级培训基地单位。
五、检查形式
在各卫生局、医疗机构自查基础上,省级检查由省卫生厅统一安排,以省级培训基地为单位组织检查,地区间全面互查。
六、分组及路线
检查组共14组(具体分组安排详见附件1)。每组专家由省级培训基地自行组建,医疗、护理、院感、工程技术人员合理安排,具备中级以上职称,如需卫生监督机构人员参与,可向市级卫生行政部门申请支援。各组专家接受省卫生厅统一培训后,依据医疗机构血液透析质量安全管理专项检查评价标准(见附件2)进行检查。
第一组:南京军区总医院--南京1
第二组:苏北人民医院--常州
第三组:徐医附院--南京2
第四组:江苏省中医院--徐州
第五组:通大附院--连云港
第六组:淮安一院--盐城
第七组:苏大附一院--南通
第八组:连云港第一人民医院--宿迁
第九组:常州一院--无锡
第十组:江大附院--淮安
第十一组:江苏省人民医院--扬州
第十二组:南医大二附院--泰州
第十三组:无锡市人民医院--苏州
第十四组:中大医院--镇江
七、其他事项
各组检查人员名单(姓名、单位及部门、技术职称、联系电话并请确定组长、秘书)请于2月27日前报省卫生厅审核备案。所有已准许开展血液净化技术的医疗机构对照标准进行自查并填报《医疗机构血液净化中心(室)情况表》(附件3),于2月29日前以电子邮件形式同时报省卫生厅医政处和对口检查所属省级培训基地(联系方式详见附件4)所在单位。
参加检查专家于3月2日下午13:30在省卫生厅11楼会议室集中开会,培训后赴各地检查。请有关卫生局于3月2日(周五)15:00到省厅大院接专家。检查期间,专家食宿、交通由各市卫生局安排。
检查结束后,请各基地将检查情况形成书面总结及电子版于3月20日前报我厅医政处。总结包括所查地区主要成绩、存在问题、整改建议,并附具检查表。联系人:刘玉君、赵莉萍,电话:025-83620691、83620876,传真:025-83620691,电子邮箱:zhaolp@jswst.gov.cn。
附件:
1、全省血液净化技术省级培训基地、已准入医疗机构汇总及分组安排表
2、医疗机构血液透析质量安全管理专项检查评价标准
3、医疗机构血液净化中心(室)情况表
4、各省级培训基地联系人及联系方式
二〇一二年二月二十二日
附件1:
全省血液净化技术省级培训基地、已准入医疗机构汇总及分组安排表
序号
| 分组
| 单位
| 临床
技术
| 培训
基地
| 医院
等级
|
1
| 南京1
(18所)
| 江苏省人民医院
| √
| √
| 三甲
|
2
| 江苏省中医院
| √
| √
| 三甲
|
3
| 南京第一医院
| √
|
| 三甲
|
4
| 南京脑科医院
| √
|
| 三甲
|
5
| 南京儿童医院
| √
|
| 三甲
|
6
| 江苏省中西医结合医院
| √
|
| 三甲
|
7
| 江苏省省级机关医院
| √
|
| 三级
|
8
| 南京中西医结合医院
| √
|
| 二甲
|
9
| 南京东瑞医院
| √
|
| 二乙
|
10
| 南京军区
总医院
| 南京康爱医院
| √
|
| 二乙
|
11
| 南京市迈皋桥医院
| √
|
| 二乙
|
12
| 南京江北人民医院
| √
|
| 二甲
|
13
| 南京扬子医院
| √
|
| 二甲
|
14
| 南京大厂医院
| √
|
| 二乙
|
15
| 南京南钢医院
| √
|
| 二级
|
16
| 南京浦口中心医院
| √
|
| 二乙
|
17
| 南京六合人民医院
| √
|
| 二乙
|
18
| 六合区中医院
| √
|
| 二乙
|
19
| 南京2
(19所)
| 南京军区南京总医院
| √
| √
| 三甲
|
20
| 南医大二附院
| √
| √
| 三甲
|
21
| 中大医院
| √
| √
| 三甲
|
22
| 南京市鼓楼医院
| √
|
| 三甲
|
23
| 南京市第二医院
| √
|
| 三甲
|
24
| 南京市中医院
| √
|
| 三甲
|
25
| 南京市市级机关医院
| √
|
| 二甲
|
26
| 南京明基医院
| √
|
| 参照三级
|
27
| 南京建邺医院
| √
|
| 二乙
|
28
| 南京红十字医院
| √
|
| 二乙
|
29
| 南京市秦淮医院
| √
|
| 二乙
|
30
| 徐医附院
| 南京同仁医院
| √
|
| 二级
|
31
| 南京博大肾科医院
| √
|
| 二级
|
32
| 高淳县人民医院
| √
|
| 二甲
|
33
| 溧水县人民医院
| √
|
| 二甲
|
34
| 南京梅山医院
| √
|
| 二甲
|
35
| 江宁区医院
| √
|
| 二甲
|
36
| 江宁区中医院
| √
|
| 二甲
|
37
| 南京军区南京总医院汤山分院
| √
|
| 二级
|
38
| 无锡
(17所)
| 无锡市人民医院
| √
| √
| 三甲
|
39
| 无锡二院
| √
|
| 三甲
|
40
| 无锡三院
| √
|
| 三甲
|
41
| 无锡四院
| √
|
| 三甲
|
42
| 无锡市中医医院
| √
|
| 三甲
|
43
| 无锡市锡山医院
| √
|
| 二甲
|
44
| 锡山区港下医院
| √
|
| 参照二级
|
45
| 无锡市太湖医院
| √
|
| 三甲
|
46
| 无锡市滨湖医院
| √
|
| 二甲
|
47
| 常州一院
| 职业病防治医院
| √
|
| 二甲
|
48
| 无锡南站医院
| √
|
| 参照二级
|
49
| 无锡仁德医院
| √
|
| 参照二级
|
50
| 宜兴市人民医院
| √
|
| 二甲
|
51
| 宜兴市中医院
| √
|
| 二甲
|
52
| 江阴市人民医院
| √
|
| 二甲
|
53
| 江阴市中医院
| √
|
| 二甲
|
54
| 江阴临港新城医院
| √
|
| 参照二级
|
55
| 徐州
(21所)
| 徐州医学院附属医院
| √
| √
| 三甲
|
56
| 徐州市中心医院
| √
|
| 三甲
|
57
| 徐州市中医院
| √
|
| 三甲
|
58
| 徐州市第一人民医院
| √
|
| 三乙
|
59
| 徐州市第三人民医院
| √
|
| 三级
|
60
| 徐州第六人民医院
| √
|
| 二甲
|
61
| 徐州矿务集团总医院
| √
|
| 三甲
|
62
| 徐州矿务集团第二医院
| √
|
| 二甲
|
63
| 徐州市民政医院
| √
|
| 二甲
|
64
| 贾汪区人民医院
| √
|
| 二乙
|
65
| 丰县人民医院
| √
|
| 二甲
|
66
| 江苏省中医院
| 丰县中医院
| √
|
| 二乙
|
67
| 沛县华佗医院
| √
|
| 二甲
|
68
| 大屯煤电公司中心医院
| √
|
| 二甲
|
69
| 铜山县人民医院
| √
|
| 二甲
|
70
| 睢宁县人民医院
| √
|
| 二甲
|
71
| 睢宁县中医院
| √
|
| 二乙
|
72
| 邳州市人民医院
| √
|
| 二甲
|
73
| 新沂市人民医院
| √
|
| 二甲
|
74
| 新沂市中医院
| √
|
| 二甲
|
75
| 徐州医学院附属第三医院
| √
|
| 二乙
|
76
| 常州
(16所)
| 常州市第一人民医院
| √
| √
| 三甲
|
77
| 常州市中医院
| √
|
| 三甲
|
78
| 常州市第二人民医院
| √
|
| 三乙
|
79
| 常州市第三人民医院
| √
|
| 三级
|
80
| 常州市第四人民医院
| √
|
| 参照二级
|
81
| 常州市第七人民医院
| √
|
| 二甲
|
82
| 常州市德安医院
| √
|
| 二甲
|
83
| 常州仁慈医院
| √
|
| 二级
|
84
| 金坛市人民医院
| √
|
| 二甲
|
85
| 苏北人民医院
| 金坛二院
| √
|
| 参照二级
|
86
| 金坛市中医院
| √
|
| 二甲
|
87
| 溧阳市人民医院
| √
|
| 二甲
|
88
| 溧阳市中医院
| √
|
| 二甲
|
89
| 常州市武进人民医院
| √
|
| 二甲
|
90
| 常州市武进中医医院
| √
|
| 二甲
|
91
| 常州市武进二院
| √
|
| 二级
|
92
| 苏州
(30所)
| 苏州大学附属第一医院
| √
| √
| 三甲
|
93
| 苏州大学附属第二医院
| √
|
| 三甲
|
94
| 苏州市第五人民医院
| √
|
| 二级
|
95
| 苏州大学附属儿童医院
| √
|
| 三甲
|
96
| 苏州市中医医院
| √
|
| 三甲
|
97
| 苏州市立医院(本部)
| √
|
| 三乙
|
98
| 苏州市立医院(东区)
| √
|
| 三乙
|
99
| 苏州市立医院(北区)
| √
|
| 三乙
|
100
| 苏州九龙医院
| √
|
| 二级
|
101
| 高新区枫桥医院
| √
|
| 二乙
|
102
| 苏州市工业园区娄葑医院
| √
|
| 二乙
|
103
| 苏州永鼎医院
| √
|
| 二甲
|
104
| 相城人民医院
| √
|
| 二乙
|
105
| 张家港市中医医院
| √
|
| 二甲
|
106
| 张家港市第一人民医院
| √
|
| 二甲
|
107
| 张家港市塘桥人民医院
| √
|
| 二乙
|
108
| 无锡市人民医院
| 张家港广和中西医结合医院
| √
|
| 二级
|
109
| 张家港澳洋医院
| √
|
| 参照二级
|
110
| 常熟市第一人民医院
| √
|
| 二甲
|
111
| 常熟市第二人民医院
| √
|
| 二甲
|
112
| 常熟市中医医院
| √
|
| 二甲
|
113
| 太仓市第一人民医院
| √
|
| 二甲
|
114
| 太仓市中医医院
| √
|
| 二甲
|
115
| 昆山市第一人民医院
| √
|
| 二甲
|
116
| 吴江市第一人民医院
| √
|
| 二甲
|
117
| 吴江市中医医院
| √
|
| 二甲
|
118
| 苏州市木渎人民医院
| √
|
| 二甲
|
119
| 昆山三院
| √
|
| 二乙
|
120
| 昆山宗仁卿纪念医院
| √
|
| 参照二级
|
121
| 吴中人民医院
| √
|
| 二甲
|
122
| 南通
(19所)
| 南通大学附属医院
| √
| √
| 三甲
|
123
| 南通市第一人民医院
| √
|
| 三甲
|
124
| 南通市中医院
| √
|
| 三甲
|
125
| 南通市第二人民医院
| √
|
| 二甲
|
126
| 南通市第三人民医院
| √
|
| 三级
|
127
| 南通市老年康复医院
| √
|
| 二乙
|
128
| 南通市第六人民医院
| √
|
| 二级
|
129
| 南通瑞慈医院
| √
|
| 二乙
|
130
| 海安县人民医院
| √
|
| 二甲
|
131
| 如皋市人民医院
| √
|
| 二甲
|
132
| 如皋市博爱医院
| √
|
| 二甲
|
133
| 苏大附一院
| 海门市人民医院
| √
|
| 二甲
|
134
| 海门市中医院
| √
|
| 二甲
|
135
| 启东市人民医院
| √
|
| 二甲
|
136
| 启东市中医院
| √
|
| 二甲
|
137
| 通州区人民医院
| √
|
| 二甲
|
138
| 通州区中医院
| √
|
| 二甲
|
139
| 如东县人民医院
| √
|
| 二甲
|
140
| 如东县中医院
| √
|
| 二甲
|
141
| 连云港
(10所)
| 连云港市第一人民医院
| √
| √
| 三甲
|
142
| 连云港市中医院
| √
|
| 三甲
|
143
| 连云港市第二人民医院
| √
|
| 二甲
|
144
| 连云港市东方医院
| √
|
| 二甲
|
145
| 东海县人民医院
| √
|
| 二甲
|
146
| 通大附院
| 赣榆县人民医院
| √
|
| 二甲
|
147
| 赣榆县中医院
| √
|
| 二甲
|
148
| 灌南县人民医院
| √
|
| 二甲
|
149
| 灌南县中医院
| √
|
| 二甲
|
150
| 灌云县人民医院
| √
|
| 二甲
|
151
| 淮安
(13所)
| 淮安市第一人民医院(本部、分院)
| √
| √
| 三甲
|
152
| 淮安市中医院
| √
|
| 二甲
|
153
| 淮安市第二人民医院
| √
|
| 三乙
|
154
| 楚州区人民医院
| √
|
| 二甲
|
155
| 楚州区中医院
| √
|
| 二乙
|
156
| 涟水县人民医院
| √
|
| 二甲
|
157
| 淮安市淮阴医院
| √
|
| 二甲
|
158
| 江大附院
| 盱眙县人民医院
| √
|
| 二甲
|
159
| 盱眙县中医院
| √
|
| 二甲
|
160
| 金湖县人民医院
| √
|
| 二甲
|
161
| 金湖县中医院
| √
|
| 二甲
|
162
| 洪泽县人民医院
| √
|
| 二甲
|
163
| 洪泽县中医院
| √
|
| 二甲
|
164
| 盐城
(16所)
| 盐城市第一人民医院
| √
|
| 三甲
|
165
| 盐城市第三人民医院
| √
|
| 二甲
|
166
| 盐城市中医院
| √
|
| 二甲
|
167
| 东台市人民医院
| √
|
| 二甲
|
168
| 东台市中医院
| √
|
| 二甲
|
169
| 大丰市人民医院
| √
|
| 二甲
|
170
| 大丰市中医院
| √
|
| 二甲
|
171
| 射阳县人民医院
| √
|
| 二甲
|
172
| 射阳县中医院
| √
|
| 二甲
|
173
| 淮安一院
| 阜宁县人民医院
| √
|
| 二甲
|
174
| 滨海县人民医院
| √
|
| 二甲
|
175
| 滨海县中医院
| √
|
| 二级
|
176
| 建湖县人民医院
| √
|
| 二甲
|
177
| 建湖县中医院
| √
|
| 二甲
|
178
| 国营新洋农场医院
| √
|
| 二乙
|
179
| 响水县人民医院
| √
|
| 二甲
|
180
| 扬州
(12所)
| 苏北人民医院
| √
| √
| 三甲
|
181
| 扬州市一院
| √
|
| 三甲
|
182
| 扬州市中医院
| √
|
| 三甲
|
183
| 江都市人民医院
| √
|
| 二甲
|
184
| 宝应县人民医院
| √
|
| 二甲
|
185
| 仪征市人民医院
| √
|
| 二甲
|
186
| 南医大三附院
| √
|
| 二甲
|
187
| 江苏省人民医院
| 高邮市人民医院
| √
|
| 二甲
|
188
| 高邮市中医院
| √
|
| 二甲
|
189
| 扬州洪泉医院
| √
|
| 二甲
|
190
| 扬州东方医院
| √
|
| 二级
|
191
| 扬州友好医院
| √
|
| 二甲
|
192
| 镇江
(14所)
| 江苏大学附属医院
| √
| √
| 三甲
|
193
| 镇江市第一人民医院
| √
|
| 三甲
|
194
| 镇江市第二人民医院
| √
|
| 二甲
|
195
| 镇江市第四人民医院
| √
|
| 三甲
|
196
| 镇江润州区人民医院
| √
|
| 二乙
|
197
| 新区人民医院
| √
|
| 二乙
|
198
| 扬中市人民医院
| √
|
| 二甲
|
199
| 丹阳市人民医院
| √
|
| 二甲
|
200
| 中大医院
| 丹阳市第二人民医院
| √
|
| 二乙
|
201
| 丹阳市中医院
| √
|
| 二甲
|
202
| 丹阳云阳医院
| √
|
| 二乙
|
203
| 句容市人民医院
| √
|
| 二甲
|
204
| 句容市中医院
| √
|
| 二乙
|
205
| 丹徒区中医院
| √
|
| 二乙
|
206
| 泰州
(13所)
| 泰州市人民医院
| √
|
| 三乙
|
207
| 泰州市中医院
| √
|
| 三甲
|
208
| 靖江市人民医院
| √
|
| 二甲
|
209
| 靖江市第二人民医院
| √
|
| 二级
|
210
| 泰兴市人民医院
| √
|
| 二甲
|
211
| 泰兴市第二人民医院
| √
|
| 二乙
|
212
| 泰州普济医院
| √
|
| 二级
|
213
| 南医大二附院
| 泰州市高港人民医院
| √
|
| 二乙
|
214
| 姜堰市人民医院
| √
|
| 二甲
|
215
| 姜堰市中医院
| √
|
| 二甲
|
216
| 姜堰市太宇医院
| √
|
| 参照二级
|
217
| 兴化市人民医院
| √
|
| 二甲
|
218
| 兴化市中医院
| √
|
| 二甲
|
219
| 宿迁
(11所)
| 宿迁市人民医院
| √
|
| 三乙
|
220
| 宿迁市中医院
| √
|
| 二乙
|
221
| 宿迁市钟吾医院
| √
|
| 二级
|
222
| 宿城区人民医院
| √
|
| 二级
|
223
| 沭阳县人民医院
| √
|
| 二甲
|
224
| 沭阳县中医院
| √
|
| 二乙
|
225
| 连云港市第一人民医院
| 沭阳仁慈医院
| √
|
| 二乙
|
226
| 沭阳县中心医院
| √
|
| 二级
|
227
| 泗阳县人民医院
| √
|
| 二甲
|
228
| 泗洪县人民医院
| √
|
| 二甲
|
229
| 泗洪县分金亭医院
| √
|
| 二乙
|