三、主要内容
乡村卫生服务一体化管理在县卫生局的统一组织领导下，在乡镇人民政府（街道办事处）的支持下，综合应用行政管理和经济调节手段，由乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）对辖区村卫生室（社区卫生服务站）统一进行业务指导和监督。
（一）统一规划设置。根据区域卫生规划，本着方便群众的原则，合理设置村卫生室。原则上每个行政村设立一个村卫生室。对人口较多、群众居住分散的行政村酌情增设基本医疗点。人口较少的行政村可合并设立；乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）所在地的行政村原则上不设村卫生室。村卫生室可单独设置，也可设置在村公共服务中心或租用房屋中。业务用房面积必须达到80平方米以上，做到诊断室、治疗室、注射室、观察室、药房按规定独立设置。
（二）统一人员管理。乡村医生原则上按服务人口1‰的标准进行配置，有条件的应配备女性和中医人员。乡村医生执业应当符合《
执业医师法》和《
乡村医生从业管理条例》的规定。按照区域卫生规划和乡村医生配置标准，乡村医生不足的，由县卫生局每2年组织一次考试、考核，允许具有中等医学专业的人员，或者经过培训达到中等医学专业水平的其他人员申请执业注册，进入村卫生室执业。乡村医生采取以村委会购买服务的方式进行选用，并根据工作情况，实行动态管理。
（三）统一服务管理。乡村医生的主要职责是为农村居民提供公共卫生和基本医疗服务。包括按照服务标准规范开展公共卫生服务；协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生服务项目，按规定及时报告传染病疫情和中毒事件，处置突发公共卫生事件等；使用适宜药物、适宜技术和中医药方法为农村居民提供常见病、多发病的一般诊治，将超出诊治能力的患者及时转诊到乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）及县级医疗机构；受县卫生局委托填写统计报表，保管有关资料，开展宣传教育和协助城乡居民合作医疗筹资等工作。统一服务管理主要包括：统一诊疗项目、统一服务标准、统一安排公共卫生服务任务、统一规范诊疗行为。村卫生室必须建立和规范门诊登记、处方书写、转诊记录、疫情登记报告、消毒管理、医疗废物处理、药品使用管理和临床诊疗规范制度，做到八有：即门诊有登记、发药有处方、收费有发票、转诊有登记、疫情有报告、输液有许可、公共卫生服务有台账、工作有制度。
