天津市卫生局关于进一步控制国医堂次均费用的通知
（津卫中〔2012〕181号）
各区、县卫生局：
为贯彻落实天津市卫生局、天津市财政局《关于进一步开展创建国医堂的实施意见》（津卫中〔2011〕235号）文件精神，配合国家公立医院改革，提高基层医疗机构中医药服务能力，完善中医药服务体系，规范国医堂运行管理工作，切实做到降低次均费用、降低药占比。现将有关工作要求通知如下：
一、各区（县）卫生局领导要高度重视国医堂建设管理工作，充分认识建设国医堂的意义，加强国医堂的内涵建设，切实做到药占比下降，患者次均费用下降，确保百姓看病方便、治疗疗效确切、医疗价格低廉三个目标的实现。
二、各社区卫生服务中心和乡镇卫生院领导要适应医改工作的要求，调整医疗服务结构，制定切实可行的管理办法，将降低次均费用、降低药占比纳入年终考核范畴。
三、各国医堂要推广和应用中医适宜技术，发挥和创新中医治疗技术，积极引进和开发新的诊疗项目，每年必须增加2项以上的非药物治疗项目。应用中医康复手段，结合现代理疗方法，进行康复治疗，使广大患者得到满意的医疗服务。
四、为保证中药饮片质量，各区（县）卫生局应严格规范采购渠道，确保所使用的中药安全有效。在临床用药上，建立处方点评制度，按照
处方管理办法，使用基本用药和价格较低的药物，杜绝大处方，慎重使用贵重药品。国医堂的药事管理工作纳入社区医院的药剂科管理范围。
五、各区（县）卫生局要设专人对国医堂每月进行监测，实时对两降指标进行调整，要控制次均费用和药占比的逐步下降，必须低于所在社区卫生服务中心（乡镇卫生院）的平均指标。
六、市卫生局委托的第三方评估单位，不定期对国医堂进行检查评估，监测国医堂的运行情况，并由我局将评估结果予以公示。
七、国医堂要适应百姓需要，用中医药的方法参与公共卫生服务，指导广大群众形成养生保健为主的健康生活方式，构建中医特色明显、技术适宜、形式多样、服务规范的“治未病”预防保健服务体系。
望各单位按照以上要求，认真落实，规范国医堂运行管理工作，充分发挥中医药特色和优势，确保“两升两降”落在实处，使广大百姓得到安全有效、方便价廉的医疗服务。
