附件2：
知识产权中介服务机构预警专项资金申请条件和申请材料的要求
一、申请条件
1、在我市行政区域内依法设立的知识产权中介服务机构。
2、具备符合项目要求的专业人力资源条件。
3、拥有合法来源的数据库及所需信息资源、软硬件设施。
4、充分理解项目的需求，且项目预算达到科学合理的要求。
二、申请材料的组成内容
（一）知识产权中介服务机构申请表（见下表）
（二）知识产权中介服务机构资质证明材料
1、知识产权中介服务机构法人营业执照复印件、组织机构代码证复印件。
2、有助于说明情况的相关部门出具资质证明的复印件。
3、上一年度财务审计报表。
（三）知识产权中介服务机构条件说明材料
1、近三年来知识产权中介服务机构成功处理的海外知识产权预警和应急救助的相关案例说明：案例名称、案例背景、处理结果等描述。（注：本部分针对的是申请表已有案例的说明材料）
2、已实施代表性案例的具体业务说明：海外知识产权预警和应急救助服务范围、服务流程以及财务状况描述。
3、承担服务所需的各项条件说明：承担服务所需专业人力资源条件、所需数据库及信息资源条件的描述并说明来源，其他有助于说明情况的软硬件设施等条件的描述。
三、注意事项
1、知识产权中介服务机构应按照规定格式和内容准备申请材料，应对申请材料的完整性、真实性、规范性负责。
2、每家知识产权中介服务机构每年只能承担一个海外知识产权预警项目。
3、初审合格机构须提交书面版（按A4纸尺寸印制）申请材料，并一次报送，之后不得追加或修改。
4、如篇幅所限，申请单位可按原格式自行打印申请表。
5、申请表的填写要求字迹清楚、符号正确、书写工整，易于辨认。
6、申请表各栏目不得空缺，无内容时填“无”。
7、按规定顺序装订材料：
（1）知识产权中介服务机构申请表；
（2）知识产权中介服务机构资质证明材料；
（3）知识产权中介服务机构服务条件说明材料。
编号：
北京市企业海外知识产权预警和应急救助专项资金知识产权中介服务机构申请表
机构名称：
（公章）
注 册 地：北京市
区（县）
联 系 人：
联系电话：
电子邮件：
填报日期：
年
月
日
北京市企业海外知识产权预警和应急救助办公室制
二○一二年
一、知识产权中介服务机构基本情况说明
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单位名称
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单位地址
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| 邮政编码
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法人代表
| 姓名
| 联系电话
| 传真
| E-mail
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联系人
| 姓名
| 联系电话
| 传真
| E-mail
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组织形式
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注册资本金
| 万元
| 2011年资产
总额
| 万元
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2011年利润
总额
| 万元
| 2011年上缴
税金
| 万元
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员工人数
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| 执业资格
人数
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基本概况
| 【填写说明】（填写时请删除填写说明）
注：本单位经营范围、主要业务、主要业绩简介。
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所获资质
情况
| 【填写说明】（填写时请删除填写说明）
注：列明本单位在国内外获得的资格认证或有关荣誉/奖励等情况。
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