学校名称

依托学校

法人代表

学校校长

学校地址

占地面积

建筑

面积

教职工人数

教师总数

其中专职教师

其中外聘教师

学生人数

高一年级班数

学生人数

高二年级班数

学生人数

高三年级班数

学生人数

收费标准

清理规范

意　　向

区县教育局签署意见

　　　　　　　　　区县教育局盖章：　　　　年　 月　 日