（三）全面实施基本药物制度

　　1．村卫生室全面实施基本药物制度。村卫生室全部配备使用和零差率销售基本药物，在村卫生室执业的乡村医生全部使用国家基本药物目录内的药品，基本药物由乡镇卫生院负责供应。

　　2．建立基本医疗卫生服务补偿机制。通过政府购买服务的方式对乡村医生提供的基本公共卫生服务进行补助。县（区）卫生行政部门应将40%左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担，并根据考核结果及时拨付相应比例的补助经费。乡村医生提供的基本医疗服务由个人和新农合基金进行支付补偿。各地要在村卫生室全面开展新农合门诊统筹，将村卫生室使用的基本药物纳入新农合支付范围，支付比例不低于在乡镇卫生院就医的支付比例。落实一般诊疗费政策，村卫生室一般诊疗费收费标准为5元，参合人员先自理20%，其余80%按门诊统筹待遇享受。积极开展新农合支付方式改革，引导乡村医生改善服务行为，提高服务质量。村卫生室运行经费可通过政府购买服务的方式解决。

　　3．实施乡村医生定额补偿。村卫生室实施基本药物制度后，为保证在村卫生室执业的乡村医生合理收入不降低，在基本医疗和公共卫生服务补偿之外，采取专项补助的方式，对在村卫生室执业的乡村医生给予定额补偿。定额补偿补助水平在保证乡村医生合理收入不降低的前提下可与当地村干部的补助水平相衔接，具体补偿标准为：市区原则上每名乡村医生每年1.5万元，有条件的区可适当提高补助标准；各县由县人民政府结合实际确定。要根据村卫生室执业人员的服务年限、岗位职责、学历水平等因素合理制定补助分配办法，对作出突出贡献、获得市级以上优秀乡村医生荣誉称号的乡村医生可以进一步提高补助水平。

　　4．全面落实乡村医生养老保障政策。认真贯彻落实省、市有关部门关于解决乡村医生养老保障问题的意见，妥善解决乡村医生的保障和生活困难问题。符合条件的乡村医生，可参加企业职工基本养老保险；截止2007年12月31日，男满60周岁、女满55周岁且未参加企业职工基本养老保险的退职乡村医生以及离岗的乡村医生，由当地政府给予适当补助；截止2007年12月31日，男55至60周岁、女50至55周岁的乡村医生，可自愿参加企业职工基本养老保险，也可退职后享受当地政府补助，但只能选择一项，选择后不再变动。解决乡村医生养老保障问题的缴费、补助标准和时间起点按市劳动和社会保障局、市卫生局、市财政局《关于落实省劳动和社会保障厅省卫生厅省财政厅＜关于切实解决乡村医生养老保障问题的意见＞的意见》（连劳社发〔2009〕194号、连卫基妇〔2009〕22号、连财社〔2009〕63号）执行。

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