附件：1、汕头市平价商店设立申报表
2、关于
规范平价商店准入管理有关问题的通知（粤价[2011]79号）（略）
市物价局
市经信局
市农业局
市工商局
市粮食局
市供销合作总社
二〇一一年六月七日
附件1：
汕头市平价商店设立申报表
填报单位（盖章）： 填报日期： 年 月 日
单位（企业）名称
| |
法人代表
| | 联系人
| |
联系电话
| | 邮政编码
| |
联系地址
| |
物价员姓名及联系电话
| | 分管价格负责人
| |
企业性质
| | 建立时间
| |
经营面积（平方米）
| | 经营品种（种数）
| |
其中：平价农副产品
经营面积（平方米）
| | 其中：平价农副产品
经营品种数
| |
经营场所来源（所有或租赁）
| |
年销售总额（元）
| |
其中：平价农副产品销售额（元）
| |
租金（元）
| |
税金（元）
| |
水费（元）
| |
电费（元）
| |
附送材料清单
|
1--申请人《企业法人营业执照》或者《营业执照》复印件
2--申请人税务登记证或市场登记证复印件
3--申办委托书和经办人身份证复印件
4--产销对接合同或协议，农民专业合作社直接设立平价商店的，应当提供《农民专业合作社法人营业执照》
5--资质审核、认定部门要求提供的其他材料
|
申报理由及内容
| （申报单位公章）
年 月 日
|
行业管理部门
初审意见
| 盖 章
年 月 日
|
价格主管部门
审核意见
|
盖 章
年 月 日
|
