二、申报补贴资金的服务项目明细 （2011年度）

序号

仪器设施名称编号

服务项目或服务内容

（应与服务合同或服务明细表一致）

发票或收据联号

服务合同编号或服务明细表编号

送检样品数

共享使用仪器的支出费用（元）

服务单位：

小计

合　 计

三、申请单位开展创新项目简介

项目名称

提供服务单位名称

1、　　　　　　　　　　　　　　　　　　

2、

项目来源

¨国家级科研项目　　　　　　　　¨省、市、区级科研项目

¨自主开发、产业化类科研项目　　¨技术服务类项目

¨其他（请说明）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

本项目研发投入总资金

千元

研发周期

年　　月　 日至　　年　　月　　日

项目类别

¨新技术　 ¨新产品　¨新工艺　 ¨新材料　¨ 其他　　　　　　　　

所属产业

¨新能源　　 ¨节能环保　　 ¨高端装备制造　　 ¨生物

¨新能源汽车 ¨新材料　　　 ¨新一代信息技术

¨其他_______________

项目简介（200字左右，无需涉及技术细节，介绍项目研发目标、主要内容及知识产权归属）

（共享使用仪器的支出费用总计达10万元及以上，需填写此栏）

共享使用平台仪器设施解决的关键问题和取得社会经济效益（200字左右）

（共享使用仪器的支出费用总计达10万元及以上，需填写此栏）

四、审核意见

申请单位意见（申报信息是否属实）：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　法人代表签章：　　　　　　　

（单位盖章）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　　月　　日

以下内容申请单位无需填写

上海市研发公共服务平台管理中心审核意见：

经审核，符合申报条件。

经审核，不符申报条件。

有关情况说明：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 。

（单位盖章）

年　　月　　 日

市科委意见：

经审核，同意给予补贴资金人民币　　　　　　元。

（单位盖章）

年　　月　　 日