饮用水工程

管理机构

县级管护经费（万元）

县级主要

管理制度

供水工程（项目）数（个）

受益农村户籍人口（万人）

县（市、区）自评情况说明

　　　　　　　　　　 水利局　 财政局 （盖章）

　　　　　　　　　　年　　月　　 日

市预

评考

核意

见

　　　　　　　　　　　 市水利局　 市财政局 （盖章）

　　　　　　　　　 年　　　月　　　日

省复

评考

核意

见

年　　 月　　 日

备

注

市预评考核意见需附考核报告和有关证明材料。