1、实行聘任制。实行面向社会公开招聘乡（镇）卫生院院长制度，按照公开、竞争、择优的原则，在全县或更大范围内，选拔作风好、懂技术、懂政策、会管理、民主意识强的的人员担任院长，并实行院长任期目标管理责任制。建立院长政策法规和管理技能培训制度，提高管理水平。加强对院长的任期管理，严格年度考核与财务审计，对不称职者及时予以解聘。全面推行聘任制，以事定岗，以岗定人，择优上岗，全员聘任。按照公平、公正、公开和“数量控制、严格准入、择优聘用”的原则，做好县、乡、村卫生机构人员聘用工作。严格执行人员执业资格准入规定，调整未取得执业资格或技术职称的非专业人员，对不符合条件的人员要逐步分流，确保医疗卫生服务质量。
2、实行浮动工资制。深化改革农村卫生单位内部收入分配制度，搞活内部分配，实行基本工资与绩效工资相结合的工资发放办法，按岗位、技能、业绩、服务质量与态度等因素确定个人收入，体现多劳多得、奖优罚劣的原则。
3、规范卫生服务项目。依据县、乡、村三级医疗卫生机构的功能定位，规范农村医疗卫生服务项目，合理制定农村医疗卫生服务价格，努力降低运行成本，控制费用增长，为农民提供质优价廉的卫生服务。
四、改革的步骤
（一）成立机构，充实人员（2009年6月30日前）。各医疗卫生机构也要相应改革工作机构，指定工作人员，在县、乡、村卫生管理一体化改革工作领导小组的指导下开展工作。
（二）广泛宣传，统一思想（2009年7月1日至7月10日）。通过多种方式，向医疗卫生机构干部职工，宣传县、乡、村卫生管理一体化改革的意义、内容，提高认识，统一思想，增强参与改革的自觉性。
（三）调查摸底，登记选册（2009年7月10日前）。组织力量对县、乡、村医疗卫生机构的人员、待遇、设备、用房、药品、门诊量，效益等情况进行摸底、登记、造册。
（四）职责划分，理顺关系（2009年7月11日到7月15日）。重新划分县、乡、村医疗机构工作职责，明确隶属关系，理顺工作关系。
（五）聘任院长，健全班子（2009年7月16日至7月25日）。根据各卫生院的实际情况，公开招聘院长，同时选定副院长和科室负责人，组建院管会。
（六）建立机制，规范管理（2009年7月26日至7月30日）。建立新机制，对乡镇卫生机构实行“六统一”管理，对村卫生室实行“五统一”管理，实现农村卫生服务协调、高效、规范运转。
（七）总结经验，表彰先进（2009年8月10日前）。全面总结县、乡、村卫生管理一体化改革工作情况，评选先进单位和个人，并且召开总结大会，交流经验，表彰先进。同时做好文件资料整理归档工作。
