江苏省卫生厅关于建立家庭医生制度的指导意见
（苏卫社妇〔2012〕2号）
各市卫生局：
随着我省社区卫生服务的深入发展，各地在完善社区卫生服务体系的基础上，探索建立家庭健康医师制度，在社会上产生了积极反响。为了推广各地成功的做法和经验，加快改革社区卫生服务模式，更好地发挥居民健康“守门人”作用，现就建立家庭医生制度提出如下意见：
一、建立家庭医生制度的指导思想、基本原则和总体目标
（一）指导思想。以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，认真贯彻新时期卫生工作方针，坚持为人民健康服务的方向，把建立家庭医生制度作为深化医药卫生体制改革、有效缓解群众看病难看病贵问题的根本措施，作为建立基本医疗卫生制度的基础性工作，着力推进体制、机制创新，充分发挥社区卫生服务的优势和特点，不断延伸和深化“六位一体”服务，强化居民健康管理，与居民建立稳定的服务关系，进一步提高居民对社区卫生服务的信任程度，提升居民的健康保障水平。
（二）基本原则。坚持政府主导、部门配合，体现社区卫生服务的公益性质，注重卫生服务的公平、效率与可及；坚持突出重点、全面覆盖，以老人、孕产妇、儿童、慢性病患者、残疾人等人群为工作重点，逐步覆盖到全体居民；坚持公共卫生和基本医疗并重、防治结合，满足群众基本医疗卫生服务需求；坚持充分告知、自愿签约，主动向居民告知家庭医生签约服务内容、服务方式，尊重居民个人意愿，积极引导居民与家庭医生签订服务协议；坚持因地制宜、探索创新，鼓励各地结合实际，增加服务内容，创新服务方式。
（三）总体目标。2012年，全省35%的城市社区卫生服务中心启动实施家庭医生制度，本着自愿的原则，优先为65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、慢性病患者的家庭签订服务协议，主动提供上门服务。到2015年，全省所有的城市社区卫生服务中心实施家庭医生制度，基本实现家庭医生与居民有比较稳定的签约服务关系、居民看病首选在社区的目标。
二、逐步建立统一规范的家庭医生制度
（一）加强家庭医生队伍建设。各地要大力推进社区卫生服务模式改革，深化全科团队服务内涵，建立由全科医学、临床医学、中医学等专业技术人员组成的家庭医生队伍，并进行相关服务理念、服务方式、服务技能以及职业道德的系统培训和教育。要对全科服务团队服务的区域，进行合理分片（社区）、分区（楼栋）、分户（家庭），按照每名家庭医生签约服务200户左右居民的标准，建立家庭医生包干责任制。家庭医生以户为单位，与居民签订书面服务协议，为群众提供健康管理和寻医问药为主要内容的基本医疗卫生服务。
