（二）缴费比例：参加综合医疗保险的，市本级用人单位退休人员及灵活就业退休人员为7.5%，六县用人单位退休人员及灵活就业退休人员为6%；参加住院医疗保险的用人单位退休人员及灵活就业退休人员为4%。
（三）缴费年数不足部分：根据基本医疗保险缴费年限的规定分别核算年龄、连续缴费年数、实际连续缴费年数，按所差年数中最长的计算。
第六十三条 尚未参加基本医疗保险，但已由行政主管部门批准退休的人员，或男性已年满60周岁、女性已年满55周岁的人员，在本市新参加基本医疗保险时应一次性缴纳基本医疗保险费，以上年度全区城镇单位在岗职工年平均工资的60%为缴费基数，参加综合医疗保险按7.5%的缴费比例、参加住院医疗保险按4%的缴费比例，男性一次性缴纳30年、女性一次性缴纳25年的基本医疗保险费。
以上人员参保并缴费后终身享受基本医疗保险待遇。参加综合医疗保险的，个人账户从参保当年度起按照退休人员标准按年划入。
第六十四条 2010年7月起经行政主管部门批准退休的参保人员，其缴费年限及一次性基本医疗保险费缴纳办法按本规定执行。2010年6月及以前已经行政主管部门批准退休，但尚未办理完“在职”转“退休”医疗保险变更及缴费手续的，在2010年12月以前仍可按照原缴费年限及一次性基本医疗保险费缴纳办法缴费，也可选择按照本规定的标准缴费。
第六十五条 原按照《
柳州市人民政府关于城镇职工基本医疗保险参保单位缴交退休人员医疗保险费有关问题的补充通知》（柳政发〔2004〕64号）选择退休人员整体终身逐月缴费的用人单位和逐年缴费的灵活就业退休人员，可继续按逐月或逐年缴费。需变更为一次性缴费方式的，依照《
国务院办公厅转发国家经贸委等部门关于解决国有困难企业和关闭破产企业职工基本生活问题若干意见的通知》（国发办〔2003〕2号）精神，单位退休人员由单位以上年度全区城镇单位在岗职工年平均工资的6%为基数，一次性缴清退休人员10年的基本医疗保险费，同时按照每人1440元的标准一次性缴清退休人员大额医疗保险费，计算公式为“（上年度全区城镇单位在岗职工年平均工资6%×10年＋1440元）退休人数”；灵活就业退休人员由个人按照2010年7月以后的标准缴纳一次性医疗保险费（含大额医疗保险费）。
第六十六条 市人力资源和社会保障行政部门依照国家有关规定对医疗机构、零售药店进行医疗保险定点资格审定。市医疗保险经办机构根据鼓励竞争、兼顾需要的原则，确定定点医疗机构及定点零售药店。
第六十七条 门诊慢性病是指经市社会医疗保险专家确认，治疗时间较长、治疗费用较高、门诊可基本满足治疗需要的一些疾病。经专家诊断并经市县医疗保险经办机构确认，参保人员在门诊治疗相应门诊大病时可享受基本医疗保险统筹待遇。
重病人群是指经专家诊断患有指定的重大疾病并经市县医疗保险经办机构确认，参保人员住院治疗相应疾病时在起付标准、先支付比例和个人比例上享受一定照顾。
门诊慢性病和重大疾病管理办法由市人力资源和社会保障行政部门具体规定。门诊慢性病和重大疾病的病种、具体确认标准和用药、检查、治疗等范围由市人力资源和社会保障行政部门组织市社会医疗保险专家确定，可根据我市经济发展水平和城镇职工基本医疗保险运行情况适时调整。超出规定范围的医疗费用，统筹基金不予支付。
第六十八条 参保人员应凭医疗证和社保IC卡在定点机构就医、购药和结算医疗费用。个人账户、统筹基金应支付的部分，凭基本医疗保险证和社保IC卡记账，由市县医疗保险经办机构与定点机构结算；其余应由个人承担的费用，由个人现金支付。
第六十九条 参保人员到定点医疗机构就诊时，接诊医师应验《医疗证》，对症治疗。参保人员到定点零售药店购药时，药店工作人员应先验《医疗证》及药品处方，方可售药记账。需住院治疗的，定点医疗机构应严格掌握住院标准，参保人员凭门诊诊断意见和《医疗证》、社保IC卡办理住院手续。
第七十条 参保人员因各种原因已垫付医疗费用，经审核可享受相应医疗保险待遇的，参保人员应按规定提供相关票据和材料，市县医疗保险经办机构按相应标准予以报销。其中应由个人账户或个人储蓄账户支付的部分，相应从个人账户或个人储蓄账户中支付给个人；应由其他医疗保险基金支付的部分，从相应的基金中支付给个人。
第七十一条 对定点机构的医疗费用结算依据总量控制、弹性管理的原则进行。具体可采用服务项目结算、定额结算及单病种结算等多种结算方式相结合。具体结算办法由市人力资源和社会保障行政部门会同财政、卫生等部门另行制定。
第七十二条 市县医疗保险经办机构应依照国家有关规定与定点医疗机构、定点零售药店签订协议，明确双方的责任、权利和义务，规范管理，确保医疗保险服务质量。对违反协议规定的，按协议规定追究违约责任。
