拟任董事、监事、高管任职资格申请书
一、个人陈述
（一）拟任人无犯罪记录，在履行职业相关的工作职责时无其他不良行为记录。
（二）拟任人或其配偶无数额较大的到期未偿还债务。
（三）拟任人与拟担任职务不存在利益冲突。
二、守法尽责承诺
（一）拟任人提交的个人相关材料真实、有效，并对材料真实性负责。
（二）拟任人在履职后，严格遵守《
融资性担保公司管理暂行办法》和江苏省的有关规定，尽责履职。
三、未来履职计划
（一）拟任职务的职责和权限，以及职务在本机构组织结构中的位置。
（二）上任后如何履行相关职责。
（签名并盖指模）
年 月 日
可行性研究报告
一、拟成立公司基本情况
（一）企业名称：
（二）公司住所：
（三）经营范围：
（四）注册资本：
（五）法定代表人：
二、投资人简介
（一）公司股东及股权结构
序号
| 股东名称
| 股东 类型
| 出资额 （万元）
| 出资方式
| 股权 比例（%）
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| 合计
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（二）投资人情况简介
1、法人股东载明成立时间、注册资本、法定代表人、地址、经营范围、近两年经营情况。
2、自然人股东载明出生年月、籍贯、学历、从业经历等。
3、投资人之间的关联情况。
三、市场分析
包括宏观经济分析；当地经济与金融的运行情况；担保行业的整体运行趋势；当地担保行业的运营情况及前景分析等。
四、拟开展的业务情况
包括业务范围、目标市场定位、业务开展模式及市场需求状况和前景等。
五、公司组织形式
（一）董事会、监事会、经营层情况。
（二）部门设置情况（组织结构图，各部门职责分工授权及负责人基本情况）。
（三）各部门专业人员配置情况。
六、效益分析和风险评价
包括未来财务预测，今后3年的资产负债规模、盈利水平、流动性状况、资本充足率、代偿率、损失率、资本收益率、资产收益率等预测和风险评价等。
七、综合结论
关于批准设立（变更）××融资性
担保公司的请示
省经信委：
××年×月×日我单位受理了××融资性担保公司等×家单位的设立（变更）申请材料。经认真审核和调查，我们认为××融资性担保公司设立（变更）申请材料中的内容和涉及事项属实并符合我省融资性担保公司设立的有关规定，建议同意设立××融资性担保公司，同意××融资性担保公司变更。现将××融资性担保公司等2家单位的设立（变更）申请材料报送你委，请予以审查批准。
附件：××市监管部门审核意见书
××市监管部门公章
年 月 日
附件
关于××融资性担保公司设立
