完善门诊信息管理平台,全市实行统一“市民卡”就诊。公开医疗服务信息,全市二级以上医院年内建立电子排队叫号系统,实现自助打印检验检查报告单。
全面开展“三好一满意”活动。全市二级以上医院全面开展无假日门诊和全日制专家门诊,其中全日制专家门诊率三级医院达到80%、二级医院达到60%。
开设专病、专科门诊,制定并实施《医院日间手术管理规范》和《医院方便门诊管理规定》,加强慢性病人的管理,出院病人一周内电话随访达100%。
深入开展“优质护理服务示范工程”活动。到2011年底,全市各级公立医院所有病区按需求、分类别(A、B、C)全面实施优质护理服务。其中A类病区省重点联系医院达到8-10个,三级专科医院不少于5个,市重点联系医院不少于3个,其它二级医院不少于2个。并将优质护理服务示范工程纳入等级医院评审、临床重点专科考评、综合目标考核等工作中。
2.实施控制医药费用的惠民措施。
探索医疗保险付费方式改革。大力推行按人头付费、按病种付费、总额预付等多种支付方式。
探索由基本医疗保险经办机构与公立医院通过谈判方式确定服务范围、支付方式、支付标准和服务质量要求。严格考核均次费用、药占比、人头人次比等指标。
完善基本医疗保险和医疗救助费用直接结算制度。做好医院信息系统与医保信息系统的对接,职工医保、居民医保、新农合、医疗救助等基金部分均由医保经办机构与医院直接结算。
通过区域卫生信息平台,落实同级医疗机构检验检查结果互认制度。
加强医院财务管理。全面实施新的《医院会计制度》和《医院财务制度》,推行全成本核算与控制,提高资源利用效率。加强医药费用的监管控制,将药品费用增长率、药占比等控制管理指标纳入公立医院目标管理责任制和绩效考核范围。
3.全面推进临床路径管理。
实施病种规范诊疗。全市二级及以上医院全面开展临床路径管理。2011年全市三级甲等综合医院不少于120个病种,二级甲等综合医院不少于40个病种,三级专科医院和其他二级医院不少于20个病种,二级中医院不少于5个病种实施临床路径管理。各医院实施路径管理病种占医院该病种出院数比不低于50%,入径后完成率不低于75%。全市实施临床路径管理总病种数不低于150种。
探索实施护理路径和患者路径管理,2011年扩大下转社区的临床路径病种到15个。将临床路径管理与单病种付费制度改革相结合,完善单病种管理制度,遴选25个以上病种进入医保单病种付费。
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