2、个性化咨询指导。对风险评估为高风险的准备怀孕夫妇，进行面对面咨询，给予个性化指导。在普遍性指导的基础上，告知存在的风险因素及可能给后代带来的危害，提出进一步诊断、治疗或转诊的建议和干预措施，必要时建议暂缓怀孕。指导内容主要包括：

　　（1）及时治疗和控制慢性疾病、感染性疾病；

　　（2）合理调整药物，病情需要时避免使用可能影响胎儿正常发育的药物；

　　（3）改变不良生活习惯，戒除毒、麻药品，改变吸烟、饮酒行为，调整饮食结构，适当运动；

　　（4）脱离接触物理、化学等有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、农药等）的工作及生活环境，远离家畜、宠物；

　　（5）接受心理咨询和辅导，缓解精神压力，消除不良情绪；

　　（6）对于特定病毒易感人群，指导接种风疹、乙肝等疫苗；

　　（7）对于有高遗传风险的夫妇，指导接受遗传咨询、产前筛查和诊断；

　　（8）必要时接受进一步检查、治疗和转诊。

　　若计划怀孕夫妇不愿接受上述建议和干预措施，应在《孕前优生健康检查结果及医学建议告知书》中注明“未接受医学建议，尊重受检者意愿”。

　　在基本信息和病史收集阶段及获知体格检查、临床实验室检查、妇科超声检查等结果时，应及时针对已发现的风险因素，对计划怀孕夫妇进行指导和干预，不必等待所有检查项目完成。

　　（九）早孕及妊娠结局追踪随访

　　1、早孕追踪随访。对所有接受孕前优生健康检查的妇女，应及时准确了解怀孕信息，在怀孕12周内进行早孕随访，并做相应记录。随访内容包括：

　　（1）通过询问末次月经日期、尿妊娠试验、B超检查确定宫内妊娠；

　　（2）了解夫妇孕前优生健康检查各项干预措施依从情况；

　　（3）告知孕期注意事项和产前检查的时间，给予必要的健康指导和咨询，建议定期接受孕期保健。

　　要逐项填写《早孕随访记录表》。已在乡镇以上计划生育技术服务机构或医疗机构确认早孕者，将检查结果转录至《早孕随访记录表》，无需重复检查。怀孕12周内未及时随访的妇女，应在孕中期及早随访。

　　2、妊娠结局追踪随访。了解孕妇妊娠结局，收集出生缺陷等不良妊娠结局相关信息，为评估服务效果、提高服务质量提供基础资料。

　　所有接受孕前优生健康检查并妊娠的妇女，分娩后6周内或其他妊娠结局结束后2周内，由专人负责随访，记录妊娠结局。妊娠结局包括正常活产、流产、早产、引产、死胎死产、低出生体重、出生缺陷等。可依据《出生医学证明》、《医学诊断证明书》等医疗文书填写《妊娠结局随访记录表》。如有出生缺陷，填写或从医疗机构转录《出生缺陷儿登记表》。指导夫妇落实避孕措施，告知产后保健和新生儿保健注意事项。

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