哈密地区行政公署办公室关于印发地区城镇居民基本医疗保险门诊统筹管理办法的通知
（哈行办发〔2010〕83号）
各县（市）人民政府，地区各有关部门（单位）：
地区劳动和社会保障局制定的《哈密地区城镇居民基本医疗保险门诊统筹管理办法》已经2010年第四次行署办公会议研究同意，现印发给你们，请认真遵照执行。
二○一○年十月二十二日
哈密地区城镇居民基本医疗保险门诊统筹管理办法
第一条 建立和完善城镇居民基本医疗保险门诊统筹机制，有利于扩大城镇居民基本医疗保险受益面，逐步减轻城镇居民门诊医疗费用负担。根据自治区人力资源和社会保障厅《关于转发人社部等三部委〈关于开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹的指导意见〉的通知》（新人社发〔2009〕98号）和《关于印发哈密地区城镇居民基本医疗保险实施办法（试行）及相关配套办法的通知》（哈行署发〔2008〕66号）文件精神，结合地区实际，特制定本办法。
第二条 所谓城镇居民基本医疗保险门诊统筹（以下简称门诊统筹）是指采取统筹管理的方式，通过城镇居民基本医疗保险基金解决城镇居民普通门诊的医疗问题。
第三条 门诊统筹的基本原则。坚持低水平起步，结合地区经济社会发展及财政补助水平适时提高待遇保障水平的原则；坚持通过社会共济，调剂基金使用的原则；坚持依托社区医疗卫生机构，方便居民就医，降低医疗成本的原则。
第四条 门诊统筹实施范围。参加城镇居民基本医疗保险并当年缴费的人员，纳入门诊统筹范围。
第五条 门诊统筹支付标准
（一）门诊统筹支付标准以自然年度为核定单元，年度内支付最高限额暂定为每人每年30元，当年未使用或未完全使用的，不得接转下年度使用。
（二）门诊统筹支付标准的调整，根据财政补助资金及城镇居民基本医疗保险基金的收支状况确定。
（三）自2011年1月起不再执行学生普通门诊统筹的办法，学生原个人累积的门诊费用，可与门诊统筹费用合并使用。本年度未使用或未完全使用的，不得接转下年度使用。
第六条 就医与结算
