三、工作步骤
（一）加强宣传教育。深化医药卫生体制改革直接关系广大群众的切身利益，是一项重大的民生工程，需要社会各界和广大群众的理解、支持和参与，更需要强有力的宣传动员作引导。要求在宣传教育工作中坚持正确的舆论导向，加强对深化医药卫生体制改革的重大意义、指导思想、基本原则、重点任务和主要政策的宣传，总结推广好的试点经验，使这项惠及广大人民群众的重大改革深入人心，为推动全区医改工作营造良好的舆论环境。首先由地区举办由各县人民政府县长或主管副县长及有关部门负责人参加的医改专题培训班；其次由地区举办地、县、乡医疗卫生单位负责人医改政策培训班；第三要求各级各部门和国家工作人员认真领会医改精神，学习掌握各项政策；第四要充分利用各种渠道，向广大人民群众大力宣传医改政策，使医改工作健康顺利推进。
（二）实事求是，量力而行，分阶段落实好医改相关工作。
1、逐步改革和完善乡镇卫生院经费补偿机制。要经过反复测算，按照“核定任务、核定收支、绩效考核、综合补助”的要求，合理确定政府补助和服务收费补偿的标准，在政府补助资金到位的情况下，全区乡镇卫生院逐步实行药品零差率销售。实行药品零差率后要探索多渠道补偿办法。各县要完善医疗卫生机构的预算管理，制定《乡镇卫生院实行收支两条线管理试点办法》。在此基础上，要围绕如何改进医疗服务质量、提升医疗服务水平、改善医疗服务环境和充分调动医务人员积极性等方面，积极探索和建立以病人为中心、以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励制度，防止出现新的低效率、“大锅饭”等现象。
2、从2010年起，按照各县级医院（人民医院、中藏医院）离退休人员费用，在事业单位养老保险制度改革前，由各县财政根据国家有关规定核定补助；在事业单位养老保险制度改革后，按相关规定执行。
3、将民和县人民医院作为县级公立医院绩效考核管理的试点医院进行试点，待省上关于推行事业单位绩效考核管理的方案出台后，进一步完善试点方案，逐步在全区推开。
4、将海东地区人民医院确定为全区公立医院综合改革试点单位。全面落实国家、省上出台的公立医院改革相关政策，通过落实增加财政补助、完善服务收费、逐步取消药品加成等措施，充分体现公立医院的公益性。有条件的县也要积极探索、逐步开展公立医院改革试点工作，待省上关于公立医院的经费补偿政策出台后，结合实际逐步实行医疗机构药品零差率。
