附件3：
河南省高等学校青年骨干教师资助计划项目
申 请 书
项目名称：
申 请 人：
所在学校：
起止时间：
河 南 省 教 育 厅 制
Ⅰ个人简况
姓名
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| 性别
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| 出生年月
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| 民族
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技术职务
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| 任职时间
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| 行政职务
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| 党派
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学科及学术方向
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参加何种学术团体、
何时、任何职
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最后学历（何时、何校、何专业毕业）学位
| 国内：
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国外：
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脱产进修情况
（进修专业、时间）
| 国内：
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国外：
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研
究
项
目
| 名 称
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所属学科
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| 相关学科
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研究类别
| 1、基础 2、应用 3、教学类 4、开发
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申请金额
| 万元
| 起止年月
| 年 月至 年 月
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是否得到其他基金资助
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Ⅱ申请人工作概况
在高校任教期间
| | 近三年完成教学工作情况
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授课名称
| 公共课
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基础课
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专业课
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三年来代表性教学科研成果（包括论文、专著、获奖情况）
| 成果名称 获奖部门 等级 完成人位次
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Ⅲ项目内容概述
本学科前沿领域发展现状，本项目所要解决的科学问题、关键领域、新思想及预见的科学价值；本项目研究的工作基础（已开展过的与本项目相关的研究工作，现有的主要工作条件）。
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