课题名称

主管局（委、办、总公司、区县科委）

承担单位名称

承担单位组织机构代码

承担单位帐户名称

承担单位开户银行

承担单位帐号

承担单位联系人

联系电话与手机号

承担单位地址、邮编

课题负责人

办公电话与手机号

课题负责人电子邮箱

一、课题主题、内容（限150字）

二、经费预算：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 单位：万元　　

经费来源

总经费

备　注

市科普专项经费

本单位自筹

捐　　 款

其　　 它

合　　 计

（一）经费预算支出明细表

支出项目

市科普专项经费

其他来源

总经费

1. 设备费

2. 材料费

3. 测试化验加工费

4．燃料动力费

5．国际合作与交流费

6．差旅费

7．会议费

8．档案出版、文献信息传播、知识产权事务费

9. 劳务费

10. 咨询费

11. 管理费

12. 其他费用

合　　　计

（二）仪器设备购置费用明细：（单价在5万元以上，含5万元）

名称

型号

数量

金额

购买时间

主要用途