2、探索推进院长职业化、专业化建设。逐步取消院长行政级别，完善以医疗质量和医疗安全为核心的医院等级管理制度。

　　3、逐步完善医院财务会计管理制度。实行医院总会计师制度，严格预算管理和收支管理，加强成本核算与控制，严格财务集中统一管理，建立健全公立医院财务审计和医院院长经济责任审计制度。

　　（三）改革公立医院内部运行机制。

　　1、深化人事制度改革。机构编制部门要科学合理核定公立医院的人员编制。医院管理部门可根据发展需要，提出编制使用意见，报市编委会研究批准。需增加人员的，向人力资源和社会保障部门提交书面增人请示报告，经人力资源和社会保障部门审核同意并报请市政府批准后，由人力资源和社会保障部门与用人单位组织实施。对现有人员实行聘任制，妥善解决好富余人员出路问题，维护社会稳定。对年龄较大的人员可采取保留待遇、提前离岗的措施；对技术水平较低的人员可采取进修培训，并经单位综合考核后再聘用。

　　2、深化分配制度改革。改革医院现有的科室收入与工资待遇挂钩的分配制度，全面推行绩效工资制。医院根据工资总额制定具体的岗位工资，向技术岗位、一线岗位、风险大的岗位和科室倾斜，体现多劳多得，有效调动职工的积极性。

　　3、建立公立医院对口支援基层医疗卫生机构制度。市级公立医院要通过技术支持、人员培训、管理指导等多种方式，带动基层医疗卫生机构发展。建立公立医院与基层医疗机构分工协作机制，实行“分级治疗，双向转诊”。深入实施“乡乡有彩超、村村有心电图机”项目，开展乡村医生适用技术培训，提高乡村医生对慢性病、多发病的诊治能力和水平，努力满足农村群众基本医疗需求。

　　4、建立同级公立医院之间药剂科（药房）主任交叉互派制度。对试点医疗机构药品管理人员进行统筹管理，打破其原有单位隶属关系，对同级别医院的药剂科（药房）主任实行交叉使用，其工资待遇、考核均由医院管理部门统一负责。通过建立内外监管和科学评价制度，从制度上减少或杜绝药剂科（药房）主任这一“廉政高风险岗位”的违法违规行为。

　　（四）加强公立医院内部管理。

　　1、推进预约诊疗服务。制定统一的预约诊疗工作制度，制定改善门诊服务、方便患者就医的绩效考评和分配制度，公立三级医院要与社区卫生服务机构和基层医院建立分工协作关系，做好医院向社区卫生服务机构以及医院间的预约转诊服务。

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