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石家庄市卫生局关于开展遏制麻疹和手足口病流行集中行动决战月活动的通知
注:1.性别:1-男 2-女 ;
2.免疫史依据:1-接种证 ,2-接种卡 3-无证无卡
附表2
河北省遏制麻疹流行“集中行动”适龄儿童摸底调查及接种情况统计表
(市、县、乡级通用)
市 县(市、区) 乡(镇、街道)
填表人 填表日期: 年 月 日
年龄组
常驻
流动
麻疹疫苗漏种第1剂次数
麻疹疫苗漏种第2剂次数
麻疹疫苗补种第1剂次数
麻疹疫苗补种第2剂次数
备注
0-
1-
2-
3-
4-
5-
合计
第
[1]
[2]
[3]
[4]
[5]
[6]
页 共[7]页
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