重点要求
| 检查内容与方法
| 扣分依据
| 实得分
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（九）加强安全生产责任制落实，保障医疗安全。（100分）
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24.建立安全生产（保卫）、规章制度和操作程序等，落实安全生产（保卫）责任制。（16分）
| 24.1 （4分）建立完善的安全生产（保卫）、规章制度和操作程序等；
24.2 （4分）落实安全生产（保卫）责任制，应当涉及到院领导、科室和班组；
24.3 （4分）医疗废弃物处理符合相关规定；
24.4 （4分）领导或安全管理部门应当定期进行监督检查；
上述各项每发现1处不符合要求扣4分。
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25.安全生产重要设施、装备、关键设备和装置日常管理维护、保养、安全运行情况，防治漏电漏气漏水、完善劳动保护用品的配备和使用。（29分）
| 25.1 （14分）供电供热供水等安全生产重要场所、设施、装备的设置是否合理，安全运行情况（如医用氧舱、同位素室、氧气供应室、危险品仓库、配电室、备用发电机、锅炉、压力容器、压力管道、电梯等），发现1处不符合标准扣2分；
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25.2 （15分）地下空间使用情况、责任人情况、设施和安全管理制度落实情况。1处不符合标准扣5分。
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26.建立完善安全应急预案，制定应急救援物资配备维护制度，加强安全生产教育培训，定期开展安全应急演练。（25分）
| 26.1 （9分）抽查三类人员（医疗卫生机构的主要负责人、安全管理人员和特种作业人员）的持证上岗和教育培训情况；发现1例不符合标准扣3分；
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26.2 （16分）应当建立各类应急救援预案，应当组织开展过至少一次应急预案演练，应急救援物资、设备的配备应当充足并定期维护，发现1处不符合要求扣4分。
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27.设立安全保卫工作机构，人员配备合理；确保消防通道畅通，无障碍物，消防设备齐全，标志醒目，专人管理，设有消防预警系统；不使用危房，建筑施工安全。（30分）
| 27.1 （6分）应当设立安全保卫工作的专门机构，人员配备合理；
27.2 （6分）应当合理安排值班、巡逻，监控设备设置合理有效；
27.3 （6分）消防设施设备充足、完好，配置合理，在有效期内，有专人负责维护和管理。门诊、急诊人员聚集的场所应当有消防安全警示标志，防火疏散通道应当通畅，应当有疏散指示标志，应当有消防预警系统；
27.4 （6分）不得使用危房，应当落实新建、改建、扩建工程项目施工中的安全责任、措施，在建建筑施工安全设施、安全警示标志应当保持完善、有效；
27.5 （6分）重要设备（如锅炉、消防器材、电梯等）要定期接受质检或安全部门的检测。
上述各项每发现1处不符合要求扣6分。
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