（一）投诉管理部门应当定期对投诉情况进行归纳分类和分析研究，及时发现医院管理、医疗质量管理的薄弱环节，提出改进意见或建议，督促相关部门、科室及时整改。
（二）医院应当定期召开投诉分析会议，分析产生投诉的原因，针对突出问题提出改进方案，并加强督促落实。
第三十五条 医院工作人员有权对医院管理、服务等各项工作进行内部投诉，提出意见、建议，医院及投诉管理等有关部门应当予以重视，并及时处理、反馈。
临床一线医务人员，对于发现的药品、医疗器械、水、电、气等医疗质量安全保障方面的问题，有责任向投诉管理部门或者有关职能部门反映，投诉管理等有关部门应当及时处理、反馈。
第三十六条 医院应当建立健全投诉档案，立卷归档，留档备查：
（一）投诉人基本信息；
（二）投诉事项及相关证明材料；
（三）调查、处理及反馈情况；
（四）其他与投诉事项有关的材料。
第三十七条 医院应当按照《
医疗质量安全事件报告暂行规定》（卫医管发〔2011〕4号）要求，做好医疗质量安全事件的报告工作。对瞒报、漏报、谎报、缓报医疗质量安全事件信息或对医疗质量安全事件处置不力，造成严重后果的，卫生行政部门应当依法处理相关责任人，并予以通报。
第三十八条 各区县（自治县）卫生行政部门应当逐步建立本辖区医院投诉及医疗纠纷信息系统，收集、分析并反馈相关信息，指导医院改进工作，提高医疗服务质量。鼓励医院主动报告无损害医疗差错行为，逐步建立无损害医疗差错免责报告制度。
第七章 监督管理
第三十九条 各区县（自治县）卫生行政部门应当加强对辖区内医院投诉工作的监督管理。
各级各类医院应当按照本办法规定，规范医院投诉管理工作。
第四十条 卫生行政部门对医院投诉工作监督不力造成严重后果的，按照《卫生信访工作管理办法》进行处理。
医院应当定期统计投诉情况，统计结果应当与年终考核、医师定期考核、医德考评、评优评先等结合。
