填报单位（盖章）：　　　　　　　　　　　 填报时间：　 年　月 日　

项　 目	单位	市本级	县（市、区）
一、 金保工程统一软件使用情况
其中：职工基本医疗保险
生育保险
城镇居民基本医疗保险
二、 软件相关费用
使用软件名称： 第 [1] [2] [3] 页 共[4]页

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